慢性病成石市居民死亡主因 心脏病居死因首位

　　长城网3月7日讯(吕晓红)7日，记者从石家庄市疾病预防控制中心获悉，根据《死因登记报告信息系统》数据显示，2012年石家庄市报告粗死亡率为452.16/10万，男女死亡性别比为1.53:1，常住居民的主要死亡原因为慢性非传染性疾病，前三位死因分别为心脏病、脑血管病和恶性肿瘤，占全部死亡的76.10%，男女前三位死因顺位相同。

　　据石家庄市疾病预防控制中心流行病防治所蔡建宁介绍，死因监测信息是反映一个地区卫生状况和评价人群健康状况的重要指标之一，是对卫生发展策略、卫生资源有效配置和不同时期重点疾病预防控制效果客观评价的依据。利用死因监测信息，可以计算居民期望寿命，可以了解一段时间内居民的死亡原因顺位，借以推测主要的公共卫生问题，从而可以为政府制定公共卫生政策提供依据。

　　蔡建宁表示，《死亡医学证明书》是死亡病例信息搜集上报的主要依据，其填写的准确性和完整性直接影响着死因监测信息的质量，进而影响死因监测数据利用的有效性。

　　记者同时获悉，2012年，石家庄市卫生局通过协调公安、民政部门，提高了相关部门对《死亡医学证明书》填写重要性的认识，医疗机构对所有院内死亡病例均严格填写《死亡医学证明书》，同时还加大了村(社区)防疫医生对院外死亡病例的主动搜索与报告力度；公安部门在办理户口注销、民政殡葬部门在办理尸体火化手续时也都加大了对《死亡医学证明书》的查验力度，《死亡医学证明书》的使用正逐步走上正轨。

　　蔡建宁提醒，无论是医院死亡者、在家或其他场所死亡者，土葬还是火化的死亡者，都需要填写《死亡医学证明书》。

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　　哪些单位或机构出具《死亡医学证明书》？

　　(1)医疗卫生机构死亡者

　　凡在各级各类医疗机构的死亡者(包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡)，均应由诊治医生作出诊断并填写《死亡医学证明书》。

　　(2)家庭或其他场所死亡者

　　在家中或其他场所死亡者，由所在地的具有执业医师资格的村(社区)或乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的防保医生，根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》。

　　(3)涉法死亡个案

　　凡需公安司法部门介入的死亡者，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)负责该地区预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》。

　　《死亡医学证明书》分为几联？各有什么用途？

　　《死亡医学证明书》共分四联：第一联由出证单位(医疗机构)保存，用于网络报告。第二联由出证单位定期寄送县级疾病预防控制机构，由疾病预防控制机构保存。第三、四联由死者家属交给户籍管理部门，其中第三联为户籍管理部门注销户口凭据，由户籍管理部门保存。第四联由户籍管理部门加盖印鉴，交死者家属作为殡葬火化凭据，由殡葬管理部门保存。

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