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河北:参合农民村卫生室就医实现“即时结报”

http://www.hebei.com.cn 2013-03-23 18:23 长城网
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  长城网3月23日讯(吕晓红)23日,记者从河北省卫生厅获悉,为了不断提升新农合服务能力,推动河北省新农合制度向纵深发展,更好地为参合农民提供优质、高效的服务,今年河北省在全省开展新农合精细化管理活动。今年将全面推行市、县、乡定点医疗机构住院“即时结报”,参合农民在乡镇卫生院和村卫生室门诊就医,今年也能实行即时结报。

  优化补偿方案,发挥新农合基金使用效益,河北省今年适度提高封顶线和报销比例,实际住院补偿比增长5个百分点,力争达到60%,县、乡两级实际住院补偿比例分别达到60%、75%,策范围内住院费用补偿比例达到75%。同时,全面推开20种重大疾病保障工作,补偿水平不低于70%。开展新农合支付方式改革,控制基金结余,当年结余控制在15%以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%。

  强化定点医疗机构管理,控制医药费用不合理增长,严格执行河北省关于新农合药品目录及诊疗项目有关要求。《药品目录》内药品费用占药品总费用的比例,省级三级定点医疗机构达到80%以上,市级三级定点医疗机构达到85%以上,省市二级定点医疗机构达到90%以上,县级定点医疗机构达到95%以上,乡村两级定点医疗机构达到100%;县、乡两级定点医疗机构目录内诊疗费用占总诊疗费用的比例要分别达到85%和90%以上,县以上定点医疗机构达到80%以上。定点医疗机构在诊治中必须使用目录外药品、诊疗项目和限价补偿诊疗项目时,必须事先告知参合农民或其家属,取得同意并履行签字手续后方可使用,知情同意书要载入病历备查。

关键词:新农合,参合农民,村卫生室,就医,即时结报,河北

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稿源:长城网
责任编辑:田平珍
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