【长城时评】医改异地报销尚需“步步为营”

　　据央视网消息：今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。北京、内蒙古、吉林等9个省级平台互联互通，今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。而按照“十二五”医改规划，到2015年，中国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。

　　随着我国人口数量逐年增长、社会经济建设飞速发展，城乡人员的流动性越来越强，人员异地就医的需求也在不断地增加，对此中央与地方也相继出台了措施与办法，经过各级政府相关部门及医疗卫生机构通力协作贯彻落实，解决异地就医报销问题已经取得很多进展。然而要深化卫生医药体制改革，彻底实现全国范围内的即时、统一报销，仍需要从政策制度以及信息系统等方面采取综合措施，攻坚克难。

　　首先是完善信息系统。全国14亿人口，省、地、县各级行政区3000余个，如果信息不能够一致，那么异地就医报销就会非常复杂。因此要建立一个完善的信息库将所有人员的基本信息统一起来，做到全面收集、科学管理、及时更新、快速查调，通过互联互通的平台传递精确的人员医保信息，为跨地区的就医报销提供最基本的基础保障。

　　其次是统一政策标准。当前各地区虽均出台相关政策，但是其医保负责报销的范围及比例仍存在巨大差异，导致部分患病异地就医者以后回原地报帐的时候会发现报得的数额较小或者不能报等问题。对此，提高统筹层次，扩大统一筹资水平和报销政策所施行的范围，由县到市、市到省，并逐步实现全国范围内一致。当然我们也要看到，报销标准的制定与各地的经济发展水平密切相关，一些欠发达地区可能会医保基金超支，因此政策标准的统一仍需要一个相当的过程。

　　除此之外，因管理存在漏洞导致居心叵测之人进行投机取巧、作假骗保的犯罪活动；人工化管理导致工作量十分的巨大，工作效率和质量就难以得到保证；大部分地区都对参保人员的异地就医问题上存有一定的限制……这些问题也亟须行之有效的办法来解决。

　　人民是国家之根本，推行医疗改革，加强医疗体系建设，实现异地就医报销，保障民生，任重而道远。(梦回大唐)

关键词：医改,异地报销,保障民生