河北完成首例腹腔镜保留生育及神经宫颈癌根治术

　　长城网12月27日讯(吕晓红)近日，河北医科大学第四医院妇科成功完成省内首例腹腔镜下保留生育功能及保留神经的宫颈癌根治术。

　　患者27岁，已婚，未生育，因“接触性出血1个月”就诊，经临床及病理诊断为：宫颈鳞癌ⅠB1期。经该院妇科主任康山和副主任医师黎海莉认真细致的分析、评估以及全科室的集体讨论，最终决定为该患者行腹腔镜下保留神经的广泛宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术。首先，在腹腔镜下完成了盆腔淋巴结的切除，送术中冰冻病理，病理证实无淋巴结的转移。继续在腹腔镜下完成宫颈、宫旁血管部分及部分阴道的切除，保留了子宫体及宫旁的神经部分。最终缝合子宫体及阴道残端。手术历时5个小时，该患者术后恢复良好，目前已经排气进食，可下地活动，术后将持续随访。

　　据了解，该术式为患者保留了生育功能，为要求生育的早期宫颈癌患者带来了希望，它不仅创伤小，同时保留了支配膀胱及直肠的盆腔自主神经，使患者术后排尿排便功能尽快恢复，提高了患者的术后生活质量，使患者真正的获益，在宫颈癌的治疗中具有重要的意义。

　　近年来，宫颈癌患者趋于年轻化，在首诊为浸润性宫颈癌的患者中，未生育患者比例逐年增加，传统治疗浸润性宫颈癌多采用广泛性子宫切除术，该方法会导致患者丧失生育功能。宫颈广泛切除术(radical trachelectomy,RT)的应用使年轻有生育要求的早期宫颈癌患者看到了希望。

关键词：河北医大四院,宫颈癌,首例