【健康过双节】谨防病毒感染 让婴幼儿远离腹泻

　　(长城网 何震)由夏入秋，气温变化大，无论是大人还是孩子，稍不注意就有可能得上秋季常见病。秋季腹泻是秋季常见病之一，他的出现会影响你的身体状况，打乱你的假期安排，因此对秋季腹泻的防控变得十分必要，下面河北省疾病预防控制中心的专家来告诉大家婴幼儿秋季腹泻和诺如病毒感染引起的秋季腹泻的相关情况，让我们知道如何防范和治疗。

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　　什么是婴幼儿秋季腹泻？

　　婴幼儿秋季腹泻是由于感染了A组人轮状病毒所引起的，是一种波及全球的常见疾病，主要发生在婴幼儿，同时可以引起成人腹泻，发病高峰在秋冬季节，全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻和90万婴幼儿死亡。其中大多数发生在发展中国家。

　　幼儿秋季腹泻是如何传染的？

　　患者和无症状带毒者是主要的传染源，症状出现前一天粪便开始排毒，病期第3、4天时为排毒高峰期，只要10个病毒即可受染易感儿。大多数在病后1周排毒停止，少数可长达2周。病毒可以在手上残存数小时，在玩具或童车表面残存数天。新生儿6个月内由于受到来自母体抗体的保护而发病较少。6个月到2岁幼儿易感性最高。婴幼儿秋季腹泻主要通过粪—口途径传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播。由于轮状病毒在环境中比较稳定，不易自然灭亡，因此也可通过生活接触传播，新生儿感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染，其次，在医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

　　幼儿秋季腹泻的流行特征有什么特点？

　　(1)地区分布：A组轮状病毒感染遍及全世界，在发达国家虽然发病率较高，但因医疗条件较好，病死率相对比较低。发展中国家情况则比较严重，儿童腹泻占整个病死率的15%～34%。我国自1979年开始研究婴幼儿腹泻以来，北京、上海、昆明、河北、辽宁、天津、广州、福建、成都等十多个省、市陆续有轮状病毒腹泻的报道。福建某县1982年一次流行中累及1056人，婴幼儿占82.3%。

　　(2)季节性分布：婴幼儿轮状病毒腹泻有比较明显的季节性，一般都发生在秋、冬比较寒冷的季节，7～9月份极少见，而1月份发病率比较高(约67%左右)。

　　(3)人群分布：A组轮状病毒主要发生在6个月到2岁的婴幼儿，但其同样可引起2岁以上儿童甚至成人的感染。男女均可发病，无性别差异。

　　婴幼儿秋季腹泻的临床表现如何？

　　A组轮状病毒主要侵袭婴幼儿。潜伏期2～3天。起病较急，呕吐、腹泻，每日十余次至数十次，水样便或黄绿色稀便，无粘液和脓血。有酸臭味。患者低或中度发热，高热者少见，常有轻度腹痛、肌痛及头痛等。部分患儿出现流涕、轻咳等症状。发热及呕吐2天后消失，但腹泻可持续3～5天或1周，少数可达2周。呕吐、腹泻严重者可出现脱水、酸中毒和电解质紊乱。

　　如何防治婴幼儿秋季腹泻？

　　(1)治疗：本病尚无特效抗病毒治疗，以对症及支持疗法为主。轻度失水给予口服补液，推荐使用世界卫生组织制定的口服补液盐(ORS)。中、重度失水伴电解质紊乱者宜静脉补液，同时纠正酸中毒和电解质紊乱，特别注意补钾。

　　(2)预防：一般预防措施：提倡母乳喂养；重视水源卫生，防止水源污染；婴儿室严格消毒，提倡母婴同室，防治医源性传播；幼儿园玩具定期消毒；早发现、早隔离病人等。

　　疫苗预防：除上述措施外，预防秋季腹泻的最理想的措施是服用轮状病毒疫苗，刺激机体抗体。目前我国甘肃兰州生物制品研究所开发研制的口服轮状病毒疫苗，经过I～IV期临床观察，对婴幼儿轮状病毒腹泻和重症腹泻均有保护性，保护期1.5年以上，2000年已获得国家正式生产批号，建议在儿童中使用。

关键词：婴幼儿,秋季腹泻,诺如病毒,病毒感染