禽流感今年来得早 嫑怕！H7N9患者治疗费纳入医保

H7N9禽流感漫画“不速之客”

　　H7N9禽流感来了 尚不能造成人际间大范围传播

　　国家卫计委疾病预防控制局2月14日发布2017年1月全国法定传染病疫情概况。2017年1月(2017年1月1日0时至1月31日24时)，全国共报告法定传染病482019例，死亡1121人。其中，人感染H7N9禽流感发病数192例，死亡数79人。

　　有证据表明，该病毒尚不能造成人际间大范围传播。2017年2月6日至12日，全国报告H7N9病例69例，死亡8人。目前新发病例呈下降趋势。专家预测，最近一段时间，我国内地仍将有散发病例报告。

　　记者从国家卫生计生委获悉，我国H7N9疫情(人禽流感)病例增多，多数散发在长三角和珠三角地区，接触被感染的禽类或暴露于活禽经营市场是人感染的重要危险因素。

　　2月22日，记者从河北省疾控中心召开的人感染H7N9病毒防控工作媒体沟通会上获悉，今年我省报告2例人感染H7N9禽流感确诊病例，均为散发病例，未发现流行病学关联。

　　据介绍，H7N9疫情由H7N9病毒引起，自2013年在我国华东地区首次发现人感染H7N9禽流感病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。

H7N9疫情防控

　　H7N9疫情来得早 群众的健康安全牵动总理的心

　　国务院总理李克强2月22日主持召开国务院常务会议，听取H7N9疫情防控情况汇报，要求切实保障群众健康安全。

　　会议指出，今年我国H7N9疫情与往年相比来得较早，病例数增加。各地区和有关部门按照党中央、国务院部署，有效开展联防联控。

　　■公开透明及时发布疫情权威信息，防止引起恐慌，指导家禽从业人员和公众做好防护。

　　■做好病例救治，最大限度减少重症和死亡病例。充实救治力量，保证药物供应，将相关治疗费用纳入医保。

　　■强化疫情监测预警，加强活禽调运和养殖场监管，严格执行活禽市场休市、消毒、检疫等制度，发现病例或检出病源的地市县要尽快关闭活禽市场，按规定采取扑杀等措施。严厉查处违规运输、经营、屠宰等行为。

　　■推行“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”新模式，促进家禽产业升级。

H7N9疫情防控

　　H7N9来了莫恐慌 河北各级部门“组团”抗疫情

　　为做好H7N9疫情防控工作，河北省要求各级疾控部门加强疫情监测，加强预检分诊和病例筛查工作。同时，要求各地发现高热伴呼吸道症状和有禽类接触史的病人，要认真询问病例的流行病学史、禽类接触史、从业史、同类病例接触史等，发现符合人感染H7N9禽流感监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报，发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。

　　从2月22日召开的全省H7N9流感和重大动物疫病防控工作视频会议上获悉，即日起，河北省农牧部门将按照有利于H7N9科学防控、有利于家禽产业健康发展的原则，开展联防联控，全面做好H7N9防控工作。

　　■对检出病原学阳性的养殖场户家禽，坚决进行扑杀和无害化处理。

　　■加强养殖场户综合防疫管理，加强对活禽及其产品运输工具、笼具、人员的消毒灭源，提高生物安全水平。

　　■对新发人感染病例或在活禽交易市场检出动物H7N9病原学阳性的地区，当地农牧部门要协调卫生计生等有关部门，及时报请政府研究采取关闭活禽交易市场措施。

　　■对未发生人感染病例的地区，要推动建立活禽市场一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、过夜零存栏的“1110”制度。

　　■对关闭活禽交易市场后出现的流动摊点私自宰杀活禽、违法经营和交易的现象，要采取措施，查处整治。

　　各地要加强养禽场防疫条件审核，加快淘汰防疫条件差的小型养殖场。大力发展标准化规模化健康养殖，科学指导养禽场完善防疫条件，建立防鸟设施，提升养殖环节生物安全水平。鼓励有条件的大型养殖企业向屠宰加工、冰鲜销售等环节延伸，推行“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”生产消费新模式，促进家禽产业持续稳定健康发展。

H7N9疫情防控

　　关于H7N9禽流感 现在是时候好好认识认识它了

　　■什么是H7N9疫情？

　　H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我国华东地区首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。

　　■H7N9病例主要临床表现有哪些？

　　潜伏期一般为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3~7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。H7N9病例早期发病无特异性表现，早诊早治困难，后期重症病例治疗效果差，病死率高，目前报告病例的总体病死率在40%左右。

　　■H7N9病毒通过什么途径传播？

　　导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。

　　■哪些人是H7N9病毒的高风险感染人群？

　　以离退休人员、家务及待业人员、农村群众为主；中老年人居多；多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场。从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等工作的人群，因暴露于带毒禽类的机会更多，被感染的风险更高。

　　■有没有可以预防该疾病的疫苗？季节性流感疫苗可以预防H7N9吗？

　　目前并没有预防H7N9病毒感染的疫苗可用。季节性流感疫苗并不能预防H7N9流感。

　　■如何才能降低H7N9重症病例和死亡病例出现？

　　抗病毒药物的使用，如磷酸奥司他韦（达菲），在发病后尽早使用效果最好。医务人员综合患者的临床表现和可疑暴露史，怀疑其感染H7N9病毒，应尽早使用抗病毒药物，无需等待病原学检测结果，以降低患者进展为重症的可能性。

　　■疫情会不会越来越严重？

　　按照既往疫情流行规律，每年春节过后发病数量会出现明显下降，并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升势头已经得到遏制。

　　■目前禽类还能不能吃？

　　鸡、鸭等禽类可以买，可以吃，但一定要吃得安全。一是要注意尽量避免直接购买活禽、直接接触活禽和自行宰杀活禽；二是一定不要从流动摊贩处购买活禽；三是要提醒老年人群，特别是有基础性疾病和体质比较差的人，尽量避免或减少与活禽接触。

　　■专家有哪些预防建议？

　　尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽，要做好个人防护。可选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。做饭注意生熟分开，烧熟煮透。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状，应佩戴口罩，尽快就诊，并主动告诉医生是否接触过禽类。保持健康的生活方式。