兴隆实施健康扶贫 从根上防止因病致贫返贫

　　长城网承德讯 (记者 杨金文 刘鹏飞 夜佳 通讯员 纪文君 张铄津 徐爱华) “多亏有了农村居民体检等健康扶贫政策，让我第一时间发现了毛病并得到治疗，现在手术后恢复得非常好！”承德市兴隆县蘑菇峪乡大西峪村贫困户史连合激动地说，“真不敢想象，这病要是不早发现、早治疗，后期不仅要花更多的钱，遭更多的罪，还不一定能彻底恢复哩！”史连合现在想起来还是感慨万千。

　　近年来，健康问题已经成为影响家庭发展的隐形阻力，成为农民小康路上的“绊脚石”，脱贫路上的“减速器”。兴隆县以“早发现、早诊断、早治疗”以及“未病先防、小病先治”为出发点，在全县289个行政村积极推进健康扶贫工作，力求从根本上解决因病致贫返贫问题。

　　早发现，农村健康体检得实惠。兴隆县出台《兴隆县农村居民健康体检工作方案》，并筹资1千万元，为农村居民进行健康体检，农村贫困人口体检率达到100%。体检由乡镇卫生院负责，体检项目有一般体格检查、实验室检查、X线、腹部B超、心电图等，建档立卡贫困人口和学生免收全部费用。截至目前，全县共体检农村居民30581人，其中免费体检贫困户4537人。做到了一般性疾病早发现、早诊断、早治疗，使群众切切实实得到了实惠。

　　早诊断，家庭医生签约全覆盖。该县紧密结合“家庭医生签约”等基本公共医疗卫生项目，积极转变基层医疗卫生服务模式，构建分级诊疗新秩序，引导群众合理有序就医。主推“1+X+1”团队式签约，即1名家庭医生、多名签约助理、1名专科医生，优先选择64岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人和高血压、糖尿病、结核病、重性精神病患者等重点人群以及建档立卡农村贫困人口和计划生育特殊家庭等特殊人群进行签约。开通家庭医生签约基础服务包，对贫困人口中慢性病人群签约做到“应签尽签”。依托现有的电子健康档案数据库建设家庭医生签约服务信息管理系统。到目前，全县共签约常驻居民111524人，签约65岁以上老年人及慢性病等重点人群61388人，贫困人口签约实现全覆盖。

　　早治疗，健康扶贫服务一站式。该县加快“三个一批”行动计划落实，明确大病救治定点医院，成立专家组，实行临床路径管理和单病种限价管理，建立了救治台账，确保救治底数清晰明了。全县20个乡镇卫生院建立慢性病签约台账和履约服务手册。在全县41家公立医院、5家民营医保定点医疗单位全面落实对建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低保障家庭成员、低收入家庭重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母住院“先诊疗后付费”一站式惠民政策。加快医院对口帮扶，按照“雨润工程”工作要求，先后完成与解放军266医院、市妇幼保健院的有效对接，目前解放军第266医院已派4名医师对县医院开展帮扶，市妇幼保健院已选派6名医师入驻蓝旗营、大杖子两所中心卫生院；累计派驻46名医师到12个乡镇卫生院，实现各乡镇卫生院均有医师进行帮扶、提高基层服务能力的目标。加快村卫生室标准化建设，到目前，全县83个贫困村卫生室建设均已达标，按要求配齐常用药品和基本诊疗设备。