【长城评论】千里救援生命接力，如何提升急救能力？

　　10月15日傍晚，一条“为生命接力”的消息几乎刷爆了朋友圈：北师大实验中学初二年级小YZ同学因意外事故病情危急，需从内蒙古人民医院转运北京天坛医院，并点明救护车出发的时间和行车路段，恳请周围车辆有序避让。

　　16日凌晨05时15分，在999医护人员的护送下，载着孩子的救护车，从内蒙古自治区人民医院出发，启程赴京。当地距离北京有500多公里路程，本来预计将于16日13时左右到达北京天坛医院。但是，在10点36分，病危孩子就抵达医院，比预计时间提前了两个多小时。

　　千里救援能在交通拥堵的情况下提前把伤者送入医院，不能不归功于沿途交管部门的指挥管理和路上车辆的及时避让。对此，小YZ的妈妈对所有伸出援手的人表示感谢，希望孩子能够醒来，能感谢“在我生命中最困难的时候帮过我的人”。

　　这次救援也许是极为平常的一次救援，但是，如果把其放到现有的环境之下，又体现了并不平常的一面，也就是通过这样的救援可以提升全社会的救援意识，以及未来的专业救援能力。

急救车辆已到达京藏高速进京方向37.5公里处。来源：@北京交警

　　可以想象，以目前的拥堵的交通环境和全国日渐饱和的汽车拥有量，以及人们主动礼让救护车意识的缺如，如果没有交管局和交警的沿途指挥、监管和调度，是不可能提前，甚至不可能按时把小YZ送到医院的。这也进一步提出，未来，在没有特别的交通指挥和管制下，全社会应当养成主动礼让救护车的意识、习惯和做法，这也是国民文明素养提升的标志之一。

　　但是，在现实中，目前也屡屡出现不让救护车，甚至堵住违法行为护车的做法。出现这种情况，大多数并非是人们并不愿意礼让救护车，而不知道如何礼让和没法礼让。这一问题也早就被提出，如何在学车、行车和交通管理上为全民拥车的时代提供一套制度，让公民既有礼让意识，也能做到礼让救护车以及消防车。

　　例如，当遇到救护车时，如果前方是红灯、实线、单行线或禁行标志，礼让时违反这些行车规定是否可以免受处罚。事实上，很多人学会了驾车和行驶，但是却没有受到过如何礼让救护车的训练和实践，因此很多人是想让而不敢让。其实，如何礼让救护车在学车和行车时就应当有规则，并教会人如何礼让。

　　另一方面，现实的情况是，路面的拥堵让很多行车者处于想让也让不了的尴尬境地，这也意味着，道路交通设计和管制也有提升的空间，应设计出如何能让人礼让救护车的车道和规则。当然，制度设计的另一个重要作用就是强制性，对有意或能让却不让救护车的行为予以处罚或重罚，让每个人养成礼让救护车和消防车等的习惯。

　　在这些方面，国外早就有可供借鉴的经验，例如德国考驾照，首先要学会通过鸣笛声音传来的方向避让救护车，以及认识避让救护车的特定通道。而且，德国的急救车在鸣笛后，在道路上有完全的优先权和特权，其他车辆在可以让路的情况下没有让行，造成交通事故后急救车不负任何责任。

资料图。

　　当然，现阶段国内也在努力培养公众养成礼让救护车的习惯，对于能让而不让者，很多地方都是扣三分罚200元。但是，也有意见认为，这样的处罚太轻，不足以警示人们以养成礼让救护车的习惯。因此，如何在制度上让人们养成礼让救护车的意识和习惯，还有很长的路要走。

　　另一方面，此次千里营救也提出了另一个问题，如何提升急救能力，这种能力不止是医疗专业的，而且是多专业和全社会的。当陆地交通不行时，是否可以使用直升机进行空中救援。因此，也有网友质疑，此次的救援为何不采用空中120(直升机)，而非要走陆路。

　　虽然并未透露此次救援的详细决策，但从媒体报道的情况看，医院是综合评估了车祸孩子的伤情而确定用救护车转运方案。因为车祸导致这名学生重度颅脑损伤、气胸以及身体多处骨折，也就是说，伤者的情况不适宜空中救援。

　　但是，考虑到许多伤病者都可以采用空中救援，以及空中救援能最大地避免陆地拥堵，从而在急救上能争分夺秒地挽救生命而言，发展空中救援就不仅是一种急救能力的提升，更是一种迫切的需要。地面运输转运急救病人的风险是空中转运的8倍，尤其心血管疾病、腰椎受伤的病人，直升机急救能在30分钟的黄金抢救期让病人得到救治，更能避免转运途中加重病情。在生命和健康高于一切的原则下，发展空中救援已迫不容缓。

　　但从既往的讨论和现有的情况看，空中救援既涉及高昂的费用，又牵涉基础设施，例如医院是否有直升机停机坪，这在目前国内的医院都是短板，当然还涉及空域管理等。但是，伤病者的需要就是未来努力的方向。

　　在费用方面，动用一次直升机，一个小时的费用就可能达到4万元人民币。但是，也有专家认为，如果有保险公司或者基金参与，航空急救门槛可降至数百元。例如，北京999急救中心已经与人寿、平安等多家保险公司推出急救保险卡，每年支付100元就能享受突发意外伤害时的救治资金保障。当然，还有医院的直升机停机坪以及空域管理等问题也需要解决，如此可全方位提升急救意识和能力，同时也能避免这种全社会总动员为急救车让路的情况，让各行各业都能按部就班地运行，在能保证急救的同时，也体现效率和公平。(张田勘)