1120急性心梗救治日——河北省胸痛急救地图与全国同步发布

河北省胸痛急救地图。

　　长城网11月20日讯(记者 刘澜澜 刘昆鹏)11月20日是第五个“心梗救治日”，由中国科学技术协会、中国医师协会、中国医学救援协会、中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟、人民网共同主办的“1120心梗救治日”活动在人民日报社新媒体大厦举办。河北省胸痛中心联盟的远程活动在河北医科大学第二医院举行。

　　为“打赢心梗的全民战争”，会议同期发布了全国胸痛急救地图，旨在帮助患者快速定位并识别周边有胸痛急救能力的医疗机构，指导患者一键拔打120，让胸痛救治的启动更加快速，为患者争取更多的救治时间，通过急救常识的传播，让患者及时了解发病后的自救要点，增加患者的依从性。河北省胸痛急救地图同期在河北医大二院发布，急救地图上标注了河北目前已经通过胸痛中心认证的30家标准版胸痛中心和33家基层版胸痛中心。

　　知识点：

　　自2014年起，每年的11月20日为“心梗救治日”，成立的目的是为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及AMI的规范化救治流程。1120寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

　　众所周知，天气寒冷是造成心肌梗死的一大病因，因为气温下降，血管收缩，血流减缓，血小板易凝聚；强冷刺激也使得心肌耗氧量增加。所以，不管患者还是医生都要掌握心梗急救的基础常识。如果碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者，我们要这样做：

　　救护车到来前，我们能做些什么？

　　发现怀疑是心梗的患者后，应尽快拨打“120”急救电话，与医院、急救站联系，请医生速来抢救后送医院。千万不要抱有侥幸心理，在家等待症状消失，浪费宝贵的抢救时间。在急救车到来前，我们能帮助患者做这些：

　　1、患者保持平卧状态，不要随意搬动患者，避免增加心脏负担。

　　如果患者在运动时发生胸痛，那就立刻让他停止运动。如果患者情绪激动，那一定要尽力让他恢复平静。

　　2、开窗通风，保持室内空气流通，使患者保持温暖，如家中有吸氧仪器，应给予患者吸氧。

　　发生心梗后，最坏的情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人的呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

　　3、给患者吸氧、吃药。家里如果备有氧气瓶，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升，具有抢救与心理安慰的双重作用，可增加心肌的氧供，以减轻症状。

　　没氧气就直接找药。在此提醒大家，尤其是有老年人的家庭，在家常备一些急救药，比如硝酸甘油、阿司匹林等，关键时刻能帮大忙。

　　硝酸甘油是很多心脏病患者的常备药，放1片(0.5毫克)在患者舌头下面，1～3分钟起效，10分钟后可重复使用，但最多用3 片。

　　值得注意的是，在用硝酸甘油之前，有条件的最好能给患者量个血压，因为急性心梗患者往往伴随着低血压，甚至休克，这时候再用硝酸甘油，会使血压进一步下降，可能危及生命，在使用的过程中要注意不能使血压低于安全范围。如果患者服药后，感觉头晕、心慌、面色苍白，应该测量血压，如果血压低了，马上停药，平卧。

　　哪些情况下不能服用硝酸甘油或阿司匹林，患者如果很难把握，应立即拨打急救电话120，由急救医生决定用药。急性心梗患者绝不可以自己去医院，必须立即拨打急救电话，由医生做必要的处理后，根据具体病情决定转运时机。

　　心梗表现及预防

　　注意心梗的这些表现：AMI疼痛通常在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放散；有时疼痛部位不典型，可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等。疼痛常持续20min以上，呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感，常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。

　　应注意有些患者具有不典型表现：女性常表现为不典型胸痛，而老年人更多地表现为呼吸困难。

　　要想提高心梗抢救的成功率，需要医患双方的共同努力，也需要媒体的权威、科学的健康教育。