【“码”上看两会】好政策让百姓“健康梦”变成现实

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　　今年的政府工作报告指出，加快建立远程医疗服务体系，加强妇幼保健服务，支持中医药事业传承创新发展。政府工作报告还指出，药品疫苗攸关生命安全，必须强化全程监管，对违法者要严惩不贷，对失职渎职者要严肃查办，坚决守住人民群众生命健康的防线。

　　政府工作报告中20项医疗重点任务：

　　1、保障基本医疗卫生服务

　　2、居民医保人均财政补助标准增加30元

　　继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险。

　　3、大病保险报销比例由50%提高到60%

　　降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

　　4、加强重大疾病防治

　　5、推进癌症预防筛查、早诊早治

　　我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。

　　6、把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销

　　做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

　　7、抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策

　　抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。

　　8、深化公立医院综合改革

　　9、促进社会办医

　　10、加强基层医护人员培养

　　加快建立远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。

　　11、将新增基本公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区

　　坚持预防为主，将新增基本公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区，务必让基层群众受益。

　　12、加强妇幼保健服务

　　13、支持中医药事业传承创新发展

　　14、强化全程监管药品疫苗

　　药品疫苗攸关生命安全，必须强化全程监管，对违法者要严惩不贷，对失职渎职者要严肃查办，坚决守住人民群众生命健康的防线。

　　15、改革完善医养结合政策

　　要大力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。

　　16、深化三医联动

　　深化医疗、医保、医药联动改革。

　　17、稳步推进分级诊疗

　　18、提高居民基本医保补助标准和大病保险报销比例

　　19、加快新药审评审批改革，17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录

　　20、提升残疾预防和康复服务水平

　　纵观本次2019年政府工作报告，各项医疗事业计划更加全面和完善，监管更加严格、强化，更加注重基层医疗行业水平的提高，相信2019年的医疗行业发展将更加健康、公平、科学、有序！

　　图片来源：视觉中国

　　京津冀医疗协作提升群众获得感

　　到2018年底，京津冀三地的重点医疗项目合作持续推进，北京市已有17家医院与河北20家医院建立合作关系，启动和实施了北京-曹妃甸、北京-燕达、北京-张家口、北京—承德、北京-保定等多个重点医疗卫生合作项目。通过五个重点医疗合作项目的开展，将不断提高北京燕郊以及北京西北、北京东北、北京西南方向四个重要节点城市和地区的医疗服务水平，满足当地人民群众的医疗需求。

　　在医疗卫生政策协同方面，京津冀三地也在加快实现。目前，京津冀已经研究形成三地检验、影像等互认项目和质控标准，有范围、分步骤地推进互认工作，检验结果和影像互认分别达到33项和20项，互认机构持续扩大，分别达到296和155家。京津冀三地二级及以上公立医院(不含军队所属医院)已同步执行六大类医用耗材联合采购，采购费用进一步降低。

　　代表委员说：

　　>>祝淑钗代表：建议组建京津冀专科医院联盟

祝淑钗代表。长城新媒体集团记者吴新光摄

　　>>周松勃代表：乡村医生“后继无人”，建议医疗资源逐级下沉

　　在基层医务岗位工作了30余年的周松勃，亲历了我国农村基层医疗服务进行的重大变革，也看到了很多现实存在的问题和困境：基层医生队伍人才缺乏、辅助检查的设备陈旧、优质医疗资源不足……

　　周松勃说，虽然政府在乡村的就医环境、设备上进行了大量投入，提升明显，但当前存在的一个突出问题是很多年轻医生，尤其是有诊断经验、高水平的全科医生不愿意到基层来。

　　这次来参加2019全国两会，他进行了大量的调研，根据农村乡村医生的现状归纳提出了推进分级诊疗、让医疗资源下沉的建议，希望能有更多的年轻医生留在农村。

　　此外，还建议在全国医科院校设立“全科医学”等贴近基层卫生服务实际的专业，通过定向分配、薪酬补贴、进修轮替等稳定、灵活兼具的政策，逐步培养一批基层全科医生。从评价考核、职称晋升、身份编制等方面出台相应政策，向基层医务工作者合理倾斜，从业务发展和物质奖励等多方面激发他们的工作热情。

　　随着分级诊疗深入实施，基层卫生机构的患者将越来越多，诊治的疾病谱越来越广，对医疗设备、场地规模的要求也越来越高，拿出专项财政补贴，提升基层硬件条件，也能促使医务人员安心扎根基层工作，提升基层医疗服务能力。

　　>>刘贵芳代表：有一首关于医养结合的顺口溜我念给你听

　　让健康的老人不再孤独，让患病的老人及时得到救治，依托医养结合模式，刘贵芳和她的敬老院乘着政策支持的东风同舟共济、砥砺前行，“在我们农村流传着这样的顺口溜，‘医养结合就是好，看病养老不用跑，贴心服务能照料，养老保障无烦恼’。”刘贵芳笑着说。

　　今年全国两会，刘贵芳精心准备了《关于农村老年人养老工作上的建议》《关于尽快完善出台医养结合制度的建议》等，用心用情尽责履职，为百姓代言，传递基层呼声。

　　>>马永平代表：降低儿童患龋率，要从孕妇抓起

　　全国人大代表、保定市第二医院口腔科主任马永平。长城新媒体记者高琳哲摄

　　马永平代表提到，据第四次全国口腔流行病学调查结果显示，我国居民口腔健康素养水平逐渐提高，但5岁儿童乳牙龋患率为71.9%，比十年前上升了5.9个百分点；12岁儿童恒牙龋患率为38.5%，比十年前上升了9.6个百分点。

　　“儿童患龋情况呈现快速上升态势。”马永平代表说，儿童因龋病致牙体缺损，咀嚼功能降低，影响儿童营养的摄入，从而影响生长发育。乳牙龋发展成根尖周炎后，炎症影响后继恒牙胚的发育和萌出，最后导致牙列发育异常，还有可能成为病灶牙，使机体的其他组织发生病灶感染，如低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎等。幼儿期是儿童学习语言的时期，乳牙崩坏和早失会影响患儿正常发音。前牙区严重龋齿，会给儿童心理健康造成一定的影响。

　　马永平代表建议，建立和健全口腔疾病综合防控体系，形成口腔疾病防治工作合力。加强基层口腔疾病防治网络建设，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置口腔疾病防治科室，建立居民口腔健康档案，开展口腔健康教育和口腔疾病预防干预，以保证居民平等享有基本口腔卫生服务。

　　同时，乳牙龋预防关口需前移至孕妇和婴幼儿，开展孕期口腔健康教育，加强对0-3岁婴幼儿口腔疾病的预防。让每一个准妈妈及孩子主要看护人了解正确的口腔健康知识，正确的喂养、饮食和口腔卫生习惯，做好定期口腔检查，从源头预防龋病的发生，并将其纳入基本公共卫生服务中。

　　马永平代表表示，要加强儿童口腔疾病综合干预，针对学龄前儿童及家长，加强口腔健康知识传播，在健康教育课中专门设置口腔健康课程并纳入教学计划。针对儿童龋病患病风险进行口腔卫生指导，局部应用含氟涂料，早期龋齿充填等龋病综合管理措施，预防龋病的发生，遏制龋病的进一步发展。在有条件的地区，实现窝沟封闭适龄儿童全覆盖。

　　“此外，要加大对口腔健康工作的投入，完善现有的居民医疗保险和社会保障制度，满足人们基本的口腔保健要求，将针对儿童口腔疾病的预防措施纳入国家基本医疗保险中，加大对农村和贫困地区的保障支持力度。”马永平代表说。

　　热门评论：

　　医保的重要性显而易见。去年10月，17种抗癌药纳入医保报销目录后，与平均零售价相比降幅达56.7%，这大大降低了患者的用药负担。既然医保对广大老百姓(60.040, 1.08, 1.83%)如此重要，理应用专门的法律为医保改革、医保发展“护航”。所以，制定医疗保障法势在必行。(北京青年报)

　　随着社会经济的发展和社会结构的变化,随之出现的疾病谱变化和人口老龄化的到来,人民的医疗需求出现了新的变化,不但要求看得上病、看得起病、看得好病,还希望少得病、不得病,不断提升生活品质。为实现百姓对健康的期盼,中共中央、国务院在深化医药卫生体制改革中,更注重整体性、系统性和协同性。慢性病管理、健康教育、老年人健康管理、疾病筛查等公共卫生服务都成为基层医疗机构服务人民的工作内容。(新华社)

　　抗癌药价格昂贵，并且需要长期服用，更重要的是，对患者而言，其具有不可替代性、不可或缺性，甚至，抗癌药就意味着生命的延续。然而，高昂的药价是横亘在患者面前的一道鸿沟，无数患者家庭被高昂的费用拖垮，望药兴叹。患者无不期盼抗癌药能尽早纳入医保。早一日纳入医保，就能早一日吃上便宜的救命药。

　　在部长通道上，胡静林还透露，今年的任务，就是把更多救命救急的好药纳入医保。同时启动2019年医保目录调整工作，保证癌症、罕见病用药，慢性病和儿童疾病用药。这给患者又带来了无限希望。

　　去年夏天，热映电影《我不是药神》展现了癌症患者在高昂的药价面前苦苦扎挣，多少家庭因为吃不起抗癌药而酿成悲剧。每个人都有获得生存的权利，对生命充满了向往和期望。如今，我国抗癌药进入医保目录步伐在加快，对患者来说，曙光越来越近，梦想正在照进现实。惟愿更多救命好药能够早日进入医保，造福患者。(长城新媒体蔡洪坡)

　　(据新华社、中国新闻网、北京青年报、长城网原创等综合)