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【长城评论】“常见药价格暴涨”不能回到管制老路

来源: 长城网   作者:于平 
2019-03-27 10:31:39
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  抗癌药频频降价,有些市民必需的药品却由于缺货告急等原因价格正涨个不停。“引产的利凡诺,急救的解磷定,升压的间羟胺,这一年多我眼瞅着这些短缺药价格翻了几倍甚至更多,真是干着急没办法。”大兴区一家公立医院的药剂科主任董女士告诉记者。在药店和电商平台,近日出厂价9块多的硝酸甘油片价格也一路窜高,甚至达到了150元。(3月26日《北京日报》)

  “常见药价格暴涨”的现象,其实已经持续一两年之久,许多药品动辄几倍,十几倍的涨幅,让患者普遍感到“吃不消”。也正因此,要求政府加强对药品监管,甚至再次把药价“管起来”的呼声不断。

  这种迷信行政管制的思维,显然是错误的。2015年之前,中国一直以行政为主导的药品价格管制,但管制不仅未解决药价虚高,反而造成药品短缺等一系列问题。所以,取消管制,还权于企业,使药价更符合社会和市场规律,方向并没有错。从全世界的经验看,药品降价,靠的从来不是行政之手,而是市场驱动。

  但是,药品的市场化改革,为何没有带来预期的效果呢?问题就出在,这样的改革并不彻底——药品消费端即价格虽然放开了,但药品供给端,即药品批文审批依然实行严格的管制。一些常用药品生产厂家单一,或者仅有极少数企业生产,造成寡头垄断的局面,因此药品短缺局面并未彻底改观,药品价格自然难以降下来。

  以心绞痛的救命药硝酸甘油片为例,厂家称出厂价只有9元,但市场价最高被炒到150元。之所以如此,是因为生产硝酸甘油片的几个厂家一度出现了减产,导致供应缺口。换言之,正是因为硝酸甘油片生产厂家过少,才导致企业打个喷嚏,市场就跟着感冒,给药价炒作提供了空间。倘若同类药品批文能多颁发给几家企业,市场供给扩大,竞争更加激烈,动辄价格疯涨将难以发生。

  药品批文稀缺,导致的寡头垄断,在原料药领域尤为突出,资料显示,我国1500种化学原料药中,50种原料药仅一家企业取得审批资格可以生产,44种原料药仅两家企业可以生产,40种原料药仅3家可以生产。10%的原料药只能由个位数的生产企业生产,原料药生产掌握在极少数的企业手中。

  以预防手术感染的常用药替硝唑为例,国内替硝唑片的生产企业多达36家,以替硝唑为原料的注射液批文超过100个,但是替硝唑原料药,只有浙江某药企一家企业生产并对外供应。这种高度垄断之下,替硝唑的货源被控制,不仅价格一直暴涨,一些下游制药企业甚至采购不到原料药,被迫停产断供。

  当然,对于利用药品垄断,攫取市场暴利的行为,监管部门也采取了打击手段,如今年一月,扑尔敏原料药垄断事件被媒体曝光后,市场监管总局重罚两家滥用市场支配地位的药企,罚金高达1243万元。但是,加强对于药价的行政监管,毕竟只能治标,进一步放开药品批文,才是治本之策。

  过去几十年的经验教训已经证明,药品领域的高度管制,代价极其昂贵,所以,面对“常见药价格暴涨”,不能回到管制老路,市场的问题,最终还是要回归市场解决。松绑药品供给端,不仅要降低审批门槛,让更多国内企业进入药品市场,也要破除市场保护思维,全面对外开放,让国外药企,让国外质优价廉的药品和原料药,更为顺畅地进入国内。总之一句话,药品市场越是充分竞争,药品价格就越稳定,这是患者权益的最好保障。(于平)

关键词:常见药,价格,暴涨责任编辑:芦静