【长城评论】医护人员带熟人看病，该怎么“治”

　　为排上专家号，有人凌晨三点就起床排队，有人彻夜蹲守医院挂号，还有人花高价钱从黄牛手里买号。每每这时，不少人就会感慨：有亲友在医院上班该多幸福。但现在来看，医院有人也不见得好使了。继黑龙江等地对医生带熟人违规看病给出严惩规定后，陕西省又将医生护士带熟人插队划为“腐败行为”。该消息如一块石头，瞬时激起千层浪，医生和网友们各抒己见，看法不同的背后也各有论据。

　　但凡涉及机会分配、资源分配公平的问题，都是社会敏感问题，而医疗公平涉及健康甚至生命利益，必然更敏感。所谓“医生护士微腐败”，说的是医院内部人员的各种加塞行为——不排队挂号，甚至直接插队检查、看医生、截留病床等等，这种“腐败”，只有“公开”，而无“秘密”，实际上是“近水楼台”“靠山吃山”文化现象的一种。

　　与很多行业存在的“内部人优先”潜规则一样，一直以来，医院内部人加塞都被归列为行业不正之风之列，也就是说，整治这种问题不是新闻。而冠以“腐败”概念后，之所以引发更大关注，是因为，公众习惯感觉中，腐败问题比不正之风的性质更加严重——这样一来，医院内部人加塞插队行为会受到更加严厉的惩治，会更有效地保证医疗秩序、患者公平权益。

　　然而在我看来，治理医疗秩序的重点和关键，都体现在治理措施以及实效上，如果行业主管部门、医院管理方的措施有力度，能有效消除内部特权行为，管它叫“不正之风”还是“腐败行为”，并不重要。

　　其实，通常所说的公权力腐败，是一种狭义概念，广义的“腐败”概念中，也包括了行业不正之风、“走后门”。一说到“腐败”，公众关注度就不一样，是因为，这些年中，公权力腐败对社会秩序和公平的破坏非常严重，而医院内部加塞插队行为被定义为“微腐败”为何会成为舆论焦点，不难分析，一个是切中了人们的公平焦虑，另一个是，有些人会以为，当前国家对腐败问题的打击力度非常大，而将整治“走后门”上升到“打击腐败”的高度，更值得期待。

　　的确，如果能够像重视公权力腐败问题那样重视“医腐败”，医疗特权现象的消失，是可期的。但实际上，问题的关键仍在于“重视”，而非对问题的定性——是“腐败”，还是“不正之风”、“走后门”。在具体的处理手段和方式上，只能依法依规，而不能因为定性为“腐败”，就意味着“更严厉”。

　　严厉整治“医腐败”是必要的，但同时，我们也应看到，很多行业不正之风实际上都有着深厚的社会文化基础。

　　“带熟人看病”实际上是“熟人文化”的产物。而事实上，任何一个行业中，“内部人”都有“为熟人所累”的烦恼，本已忙碌的医生和护士们，未必愿意经常带着熟人看病，无法拒绝才是最大的问题。

　　彻底解决这种问题，还有待于整体的社会文化建设的提升，而加大治理力度，从制度上堵塞内部人插队的缝隙，实际上也是对内部人的一种救赎。于此而言，彻底杜绝“带熟人看病”现象，落点应在制度建设、依法治院，而不是冠以某种新概念的运动式治理。(马涤明)