河北省政府新闻办“河北省现代医院管理制度样板化管理区建设”新闻发布会文字实录

　　新闻发布会现场。记者 筵怡 摄

　　　　长城网11月5日讯 11月5日上午，河北省政府新闻办举行“河北省现代医院管理制度样板化管理区建设”新闻发布会。河北省卫生健康委员会党组成员、副主任江建明向大家介绍现代医院管理制度样板化管理区建设工作的进展情况，河北省财政厅党组成员、副厅长赵新海介绍我省财政支持建立现代医院管理制度有关情况，并邀请到秦皇岛市人民政府副市长廉茹艳，馆陶县委副书记、县长孟凡雄共同回答记者提问。发布会由河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长田德锋主持。实录如下：

　　河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长 田德锋。记者 筵怡 摄

　　河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长 田德锋

　　女士们、先生们，记者朋友们：

　　上午好！欢迎出席河北省人民政府新闻办公室举行的新闻发布会。

　　本场发布会的主题是“河北省现代医院管理制度样板化管理区建设”。

　　今年年初，我省创新启动了现代医院管理制度样板化管理区争创工作。截至目前，秦皇岛市第一医院、沧州市传染病医院、馆陶县中医医院、唐县人民医院和香河县人民医院等5家医院被命名为“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。今天，我们非常高兴地邀请到河北省卫生健康委员会党组成员、副主任江建明先生，请他向大家介绍现代医院管理制度样板化管理区建设工作的进展情况；请河北省财政厅党组成员、副厅长赵新海先生介绍我省财政支持建立现代医院管理制度有关情况 ；同时，我们还请来了秦皇岛市人民政府副市长廉茹艳女士，馆陶县委副书记、县长孟凡雄先生，他们将共同回答大家感兴趣的问题。

　　首先，请江主任作介绍。

　　河北省卫生健康委员会党组成员、副主任江建明。记者 筵怡 摄

　　河北省卫生健康委员会党组成员、副主任 江建明

　　女士们、先生们，媒体朋友们：

　　大家上午好！首先我代表省卫生健康委向长期关心支持医改工作的社会各界和媒体朋友们表示感谢！下面，我向大家介绍我省现代医院管理制度样板化管理区争创工作进展情况。

　　党中央、国务院高度重视建立现代医院管理制度。习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调指出，要加快建立现代医院管理制度，推动医院管理模式和运行方式转变。李克强总理指出，公立医院改革的目标是建立现代医院管理制度。

　　现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。理解其核心要义，重点把握好两大目标和三项任务。两大目标：一是建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制；二是建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，进而建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。现代医院管理制度的三项任务：一是建立健全医院外部治理体系。更好地落实政府办医职能，巩固破除以药补医成果，完善公立医院长效补偿机制，推动落实公立医院经营管理自主权。二是完善医院内部管理制度。以医院章程为统领，建立健全医院管理制度、议事规则、办事程序，提高运行效率。三是加强医院党的领导。落实党委领导下的院长负责制，确保卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。

　　省委、省政府始终把深化公立医院改革、构建现代医院管理制度作为保障和改善民生的重要举措，着力解决好群众看病就医问题。河北按照“点面结合、重点推进”思路，大力推进现代医院管理制度，全省省级现代医院管理制度试点范围扩大到213家二级及以上公立医院。今年年初，我委会同省财政厅等部门，创新启动现代医院管理制度样板化管理区争创工作。各地积极申报、省市同创，出实招、破难题、见实效，凝心聚智，精准攻坚，争当改革先锋。其中，秦皇岛市第一医院、沧州市传染病医院、唐县人民医院、馆陶县中医医院和香河县人民医院等5家医院所在地党委政府高度重视、部门协同共为、医院管理科学规范、医疗服务优质高效、群众的获得感不断增强，被命名为“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。此项工作得到国家肯定，具体做法在国家医改简报专题刊发，改革成果正在越来越多地惠及广大人民群众。

　　一、把好“方向盘”，超前部署，现代医院管理制度建设有序推进

　　一是坚持抓建设，谋长远，构建公立医院改革的推动机制。领导体制和推进机制建设是深化改革的重要保障。我省坚持以问题为导向，以实践为基础，逐步完善符合省情实际、利于公立医院改革深化的体制机制。在领导体制方面，省级层面率先实现由一名政府领导统一分管卫生健康、医疗保障等相关部门工作，形成高效决策、强力推进的工作机制。目前正在推动市、县跟进落实。在管理机制方面，组建政府“一把手”任主任的公立医院管理委员会，履行政府办医职责，积极推动落实政府六项投入，切实保障公立医院公益性和良性运转。在党的建设方面，联合省委组织部成立“河北省医院党的建设工作指导委员会”，全面加强对全省医院党建工作的指导，出台医院党委会、院长办公会议事规则和定期沟通制度等基本要求，明确议事决策规则，充分发挥党组织“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的作用。

　　二是坚持抓重点，解难题，推动关键领域取得突破。紧紧围绕建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的公立医院运行新机制，着重在考核评价、运行监测、药品流通、价格调整等重点领域和关键环节探索推进。在考核评价方面，在三级公立医院绩效考核基础上，会同财政、教育、人力资源社会保障、医保等部门谋划设计省直公立医院医改考核机制，健全医改目标管理责任制，着力打通政策落实“最后一公里”。在运行监测方面，全面梳理卫生健康财务年报、卫生统计、医改监测和全国公立医院满意度调查管理平台等信息系统，确定公立医院改革相关指标107项，定期监测通报指标运行，为评估医改成效和调整完善改革政策提供决策参考。在重点领域创新方面，以省为单位率先启动跟进落实国家药品集中带量采购，通过带量采购、量价挂钩、以量换价，降低药品价格。建立公立医院医疗服务价格动态调整机制，医疗服务价格调整向体现技术劳务价值的服务项目倾斜。

　　三是坚持抓协调、促统筹，发挥齐抓共管整体合力。医改相关部门紧密协作，综合施策，有效保障公立医院改革的政策措施协同发力、重点领域齐头并进、各方利益兼顾共赢。一方面，工作推动上协同。通过医改领导小组会议、重点任务专项检查、整体进程全面联查等，共同谋划推动改革、调整完善政策、督促任务落实，提高改革协同性。另一方面，结果运用上协力。在谋划设计一系列公立医院改革政策措施时，将财政补助资金拨付、医保基金拨付、绩效工资总量核定、院长年薪任免等一并挂钩，奖优罚劣，通过部门间同频共振，合力共为，较好地推动改革任务落实落地。

　　二、树好“先锋军”，典型引领，改革样板争创工作取得实效

　　一是注重创新机制，引领改革有序推进。按照“改革路径化、任务账单化、建设标准化”原则，明确建设重点任务和指标要求，强调规定任务和自选动作统筹兼顾，体现各自改革特色。此项工作中，提出限额申报申请，意在各地推荐争创单位时优中选优；提出限时培育，旨在争创期间快速整合各方力量攻坚克难；提出专家遴选，确保争创单位经验的再提炼和改革路径的可复制。同时，在工作机制中融入奖励机制的引导，考核机制的推动，切实保障各争创单位和所在地政府集中人力、财力、物力，提档达标，争先进、促发展，积极构建公立医院长效管理体制和运行机制。

　　二是明确任务路径，推动改革不断深入。以问题和目标为导向，从权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力5个方面，形成现代医院管理制度建设任务，涵盖84项具体指标和目标要求，项项有规定，事事有标准，让试点医院有的放矢推进改革。改革任务中，进一步强化政府责任。力求推动政府和相关部门主动作为，及时破解改革难题，增强改革推动力；指标要求中，进一步强化重点突破。切实推进试点医院全面改进服务质量、规范服务行为，加强标准化、专业化和精细化管理。

　　三是强化过程管理，保障改革取得实效。一是强化工作部署。联合编办、财政、人力资源社会保障、医保等部门，召开启动会，明确方法步骤，强化结果应用，省市同创，推动不同级别公立医院争创省级样板化管理区。二是强化政策培训。组织开展全省现代医院管理制度政策培训班，邀请国家知名专家，专题解读改革政策。设置“市卫生健康委主任谈医改”环节，由各地卫生健康委主任介绍医改领域好经验、好做法，加大经验交流力度。三是强化集中调度。省医改办定期召集各市医改办分管负责同志、各争创医院主要负责同志总结盘点工作进展，面对面晾晒工作成绩，实打实深入查找问题，一对一理清工作思路，扎实推进争创活动。

　　三、用好“助力器”，手段创新，着力推动改革任务落地落实

　　一是抓重点联系提“高度”。开展省卫生健康委委领导重点联系制度，联合相关部门定期分赴各地开展现代医院管理制度重点联系，“手把手”指导，“心连心”帮教，持续增强市县党委政府推进改革的重视程度，提高各争创单位改革操盘水平和管理能力。

　　二是抓任务督导加“速度”。将现代医院管理制度建设列入改革重点督查内容，对照建设任务抢抓进度，督促工作滞后地区迎头赶上，充分发挥督查督导“助推器”和“指挥棒”作用，确保各项任务按时高质完成。

　　三是抓考核问效增“力度”。持续加大考核奖励力度，将现代医院管理制度建设与省委、省政府“三深化、三提升”活动对各地考核挂钩、与省委改革办对各市考核挂钩、与医改年度考核挂钩，切实增强改革地区的落实力。

　　四、算好“民生账”，做好监测，切实增强群众改革获得感

　　一是突出政府主导，医院运行机制更加高效。政府和医院的关系逐步厘清，权责关系逐渐明晰，行业综合监管机制初步建立，维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制逐步建立健全。公立医院运行效率进一步提高，2019年9月，二级公立医院平均住院日较去年同期缩短0.29天，三级公立医院平均住院日较去年同期缩短0.85天。医院收入结构进一步优化，全省医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占比稳步提升。人员支出占比逐年提升，医务人员积极性进一步调动。

　　二是突出自主发展，医疗服务能力得到提升。公立医院越来越多地享有收入分配、选人用人、自主经营管理权限，精细化、科学化、规范化管理水平进一步提高。医疗质量稳步提升，住院患者死亡率、手术患者住院死亡率、手术并发症发生率、急危重症病人抢救成功率等指标稳中向好。患者就诊流向趋于合理，2019年1-9月份全省公立医院住院人次591.78万人次，同比减少8.65%；基层服务人数占比42.06%，较去年同期略有上升。

　　三是突出改革获得，群众就医感受明显改善。就医负担进一步减轻，全省医疗收入增长幅度明显趋缓，基本控制在10%左右；次均住院费用和次均门诊费用较上年分别下降0.29%、15.33%。就医流程进一步优化，医疗服务不断改善，三级医院预约就诊时间精准到半小时左右，住院患者满意度93.61%，高于全国平均水平，群众获得感明显增强。

　　下一步，我们将认真贯彻中央和省委、省政府深化医改决策部署，牢固树立“四个意识”、坚决做到“两个维护”，以更加坚定的信心、更加有效的举措、更加务实的作风，积极构建现代医院管理制度，不断把医改工作向纵深推进，不断提升老百姓的获得感、安全感和幸福感。

　　河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长 田德锋

　　感谢江主任的权威发布。下面请赵厅长作介绍。

　　河北省财政厅党组成员、副厅长赵新海。记者 筵怡 摄

　　河北省财政厅党组成员、副厅长 赵新海

　　各位新闻界的朋友：

　　上午好！建立现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，是当前深化医改的重要内容，也是缓解群众“看病难、看病贵”的重要举措。下面，我就财政支持建立现代医院管理制度有关情况，向大家介绍三方面情况。

　　一、持续加大投入，助推全省医药卫生体制改革不断深化

　　近年来，全省财政部门认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府医改工作部署，以建立现代医院管理制度体系为目标，坚持政府主导与发挥市场机制相结合，以投入促改革、以投入换机制，持续推动深化医药卫生体制改革。2017-2019年，全省累计投入医改资金1909亿元，年均增幅10.2%。其中：安排公立医院改革171亿元，着力强重点、补短板、促提升；安排基层医疗卫生改革109亿元，着力夯基础、强基层、建机制，群众“看病难、看病贵”的问题逐步缓解，基本实现“小病不出县、大病不出省”。为加大我省医改投入，我们将争取中央政策资金支持作为重要任务，坚持“把工作做好、把资金用好”，努力以好的工作绩效和管理绩效争取国家理解和支持。近三年来，争取中央补助资金近700亿元，年均增幅达到13%。去年，我省在全国公立医院改革绩效考核荣获“第三名”，邯郸馆陶县在县级公立医院绩效考核荣获“第一名”，国务院将我省作为真抓实干激励表彰省份，财政部给予绩效奖励近2000万元；基本公共卫生服务、重大公共卫生服务、计划生育以及公立医院综合改革4项转移支付资金绩效评价成绩突出，获得奖励资金2400万元。2019年，争取中央公立医院改革补助资金达5.4亿元，总量在全国排名第三。

　　二、坚持多措并举，助推全省公立医院加快发展

　　围绕建立现代医院管理制度，不断完善财政政策，多方位、多渠道推动公立医院基本建设、学科建设、人才培养、能力提升。近三年，省级安排公立医院基本建设项目资金8.33亿元，先后支持了12家省直医院的病房楼建设及大型设备购置；为推动公立医院能力提升，省级财政累计投入7亿元，支持包括儿童、心脑血管、中医等十多个专科能力建设；安排住院医师规范化培训补助6.5亿元，全省累计培训住院医师1.1万人，打造出一批具有我省品牌特色的医疗人才队伍。2018、2019年，省财政厅还分别专门发行医疗卫生政府专项债券5亿元和3亿元，支持省人民医院、省中医院等省直医院基本建设和设备购置，有效提升了医疗机构服务能力。此外，各级财政累计投入取消药品加成补助资金17亿元，建立了财政对公立医院取消药品加成的合理补偿机制，全省所有二级以上公立医院全部实现药品零差率销售，有效减轻群众就医负担。

　　三、着力完善机制，助推现代医院管理制度体系加速建设

　　围绕加强公立医院内部管理和成本控制，省财政厅以加强医院财务和预算管理为抓手，制定了《关于加强公立医院财务和预算管理的实施办法》，明确全省公立医院所有收支纳入部门预算统一管理，强化了预算约束，规范了收支管理；为保障基层投入，制定了《医疗卫生领域省与市、县财政事权和支出责任划分改革实施方案》，努力形成科学可持续的投入保障长效机制；为完善政府投入绩效考核体系，出台了《河北省城市公立医院改革财政绩效投入补偿办法》，加强考核成果运用。此外，今年我们还将省卫生健康委确定为省直唯一一家全面实施预算绩效管理重点示范单位，持续推动医疗卫生领域财政资金使用绩效提升。

　　各位朋友，样板化管理区争创工作，为全省公立医院改革发挥了非常重要的示范引领作用。下一步，我们将继续站位全局，完善政策，加大投入，规范管理，推进全省现代医院管理制度体系加快建立、全面落地。最后借此机会，对各位朋友长期以来对河北财政工作的支持表示衷心的感谢！

　　河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长 田德锋

　　感谢赵厅长的翔实介绍。下面开始提问，请记者朋友举手示意并通报所在的新闻机构。

　　回答记者提问环节

　　秦皇岛市人民政府副市长廉茹艳。记者 筵怡 摄

　　一、中新社：请问秦皇岛市在现代医院管理制度建设方面有哪些好的经验做法？

　　秦皇岛市人民政府副市长廉茹艳：首先感谢您的提问，也感谢大家对秦皇岛的关注关心。

　　近年来，秦皇岛市深入贯彻落实国家和省医改决策部署，坚持以人民健康为中心，突出公立医院的公益性，努力建设现代医院管理制度。我们重点做了以下四个方面工作。

　　（一）突出政府责任，赋予医院发展强大动力。落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。一是建立高效管理体制。成立由市长任主任、常务副市长任常务副主任、主管副市长任副主任的公立医院管理委员会，形成政府领导、部门协同、医院为主、统筹推进的公立医院管理改革体系，将建立现代医院管理制度列为深化医改工作的重点内容，纳入对县区党政主要领导考核重要指标，高效协同推进。二是健全财政投入机制。今年市本级财政安排“政府六项投入”预算资金1.5亿元，统筹安排公立医院改革奖补资金近2842万元，建立财政补助与绩效评价结果挂钩机制。市级财政专门安排4000多万元，用于偿还和化解公立医院长期债务，保证公立医院轻装上阵。三是改革人事薪酬制度。扩大公立医院用人自主权，在人员编制控制数总量内，允许医院自主拟定岗位设置方案，并自主进行岗位聘任，激发公立医院发展活力。按照“两个允许”的要求，突破现行事业单位工资调控水平，提高公立医院绩效工资比例，实行院长年薪制，院长年薪由财政全额负担。四是强化党建引领作用。把党的领导融入公立医院的治理结构，所有公立医院都配齐配强党委书记，执行党委领导下的院长负责制，发挥党委领导核心作用，同时充分发挥基层党组织的前沿和战斗堡垒作用，我们将党支部建在病房，建在科室，同时发挥党员先锋模范作用，实现党建医疗两手抓，双促进，助推现代医院管理制度建设。

　　（二）突出精细管控，激发医院发展持久活力。一是打好控费管理“组合拳”。运用“降、减、限、转、停”五字法（即降低价格、减少不合理使用、限制使用范围和科室、进口转国产及停止使用部分药品耗材）和“日可见、周提示、月分析、季考核、年评价”五段法，加强对药品和耗材的内部管控。综合药占比降至28.5%，百元医疗收入消耗材料费下降1.99元，平均住院日缩短到8.58天，次均住院费用降低390元。二是筑牢全面预算“基础桩”。启动了医院资源管理规划系统（HRP）项目，促进“人财物”“医教研”“护药技”管理精细化，医院所有收支全部纳入预算管理，对全部经济业务全程监督，医院费用性支出降低1.3亿元。三是唱好科技兴院“重头戏”。市第一医院6个省级重点学科和重点发展学科，连续7年获得省级科技进步奖，每年有30余篇SCI论文发表，被评为“国家级药物临床试验机构”和“干细胞临床研究机构”，四是管好后勤服务“责任田”。建立“一平台、两优化、三管控”为特色的后勤管理新模式，开展“后勤一站式服务”，全面推行8S管理，后勤运行支出持续下降，仅水电两项年平均节约104万元，物资供应库存由126万降到1.1万元。

　　（三）突出智慧医疗，提升医院发展创新能力。一是改善患者就医流程。取消窗口挂号，实现全部预约就诊，分时段预约。诊间、分诊台、自助机均可医保直接结算。在护士站即可办理出入院和续交押金手续等，患者满意度不断提升。二是提高设备使用效能。建立物联网精细化监管平台。实现医学装备应急智能调配“无人超市”，大型设备效率效益分析，设备资源共享，大大提高了医疗设备的使用效率。三是创新智慧管理手段。自主研发“单病种控费与临床医生操作管理系统”，强化对单病种诊疗流程、费用及住院日的管控。合作研发了“智慧消防”安全管理信息化系统，提高安全防范能力和应急处置能力，保障群众生命安全。

　　（四）突出龙头带动，深挖医院发展不竭潜力。探索打破现行体制机制束缚，将不同级别、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构进行深度整合，打造有影响力、可复制可推广的紧密型医联体。一是充分发挥三级医院龙头作用。打造了1家三级医院+1家二级医院+6家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的跨区域医疗集团，由集团理事会任命区级医院执行院长，由集团党委提名党委书记、副书记及党委委员，实现了两级党委管理的重大突破。二是促进优质医疗资源共享。成立“六大中心”（影像、心电、检验、病理、消毒供应和后勤服务），实现诊疗质量的同质化、便捷化。同时推进“六统一”管理（人事、财物、资产、业务、药品、考核），不同层级医疗机构功能定位更加明确、权责更加明晰，大量慢性病、常见病、多发病的病人到基层首诊，群众看病更加方便、经济。三是提升基层医疗服务水平。以市第一医院为依托，引入智能慢性病临床支持系统，让患者在基层能得到三甲医院的同质化治疗，仅一年时间，全市基层医疗机构内分泌科门诊患者人数同比增长11.4%，住院人数增长18.6%。采取建立卫星药房、成立联合门诊等措施，通过专科结对、专家驻点、专项帮扶、专业培训等形式，有效提升基层医疗服务水平和能力，让群众在家门口享受“大医院”优质服务。

　　这就是我们秦皇岛市建立现代医院管理制度的四个重点做法，下一步，我市将以现代医院管理制度为抓手，进一步改善诊疗和就医环境，提高医疗服务水平、增强群众就医获得感和幸福指数。

　　谢谢大家！

　　馆陶县委副书记、县长孟凡雄。记者 筵怡 摄

　　二、河北电视台：刚才在发布当中提到馆陶县中医院被命名为2019年度省级现代医院管理制度样板，我想请问一下孟县长，馆陶县是如何推进现代医院管理制度建设的？

　　馆陶县委副书记、县长孟凡雄：首先，感谢这位媒体朋友的提问，也感谢大家长期以来对我们馆陶县的关注和关心。

　　近年来，馆陶县始终坚持把深化医改作为保障和改善民生的重要举措，坚持把群众满意作为最高标准，以健康馆陶为引领，以建立健全现代医院管理制度为抓手，坚持政府主导与医院自主管理运营相结合，一手抓外部治理，一手抓内部管理，初步建立了权责清晰、管理科学、治理完善的现代医院管理制度。

　　一是建机构、明职责、强保障，坚持落实政府办医主体责任。我县成立了县委书记、县长任双组长的医改工作领导小组，高位推动医改工作。成立了以县长任主任的“县级公立医院（医共体）管理委员会”，专门负责医改决策部署、重大项目实施。坚持把医改工作摆到全县战略高度来抓，连续五年写入县委全委会和政府工作报告，在全省率先提出打造“健康强县”，制定《健康馆陶规划（2016-2025年）》。在政策支持、财政补助、人才培养等方面不断加大扶持力度，研究制定了系列医改政策措施。出台创新编制管理办法，核定两家县级公立医院人员控制数总量由改革前的421人提高到1846人。2018年财政共拨付医改补助资金4746万元，比2017年提高了3142万元。截至目前，2019年财政已拨付两家公立医院医改补助资金3163万元。同时，锁定医院历史性债务，将负债年利息的50%纳入财政预算管理，切实减轻医院债务负担。

　　二是人自主、财自立、策自决，坚持落实公立医院经营管理自主权。两家公立医院分别成立由院长任主任的“执行委员会”，落实民主管理制度，赋予公立医院给予人事权、财务权和决策权，明晰县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权，实现了医院所有权与经营权分离。医院自主设置科室、自主选聘人才、自主申报绩效工资总量并自主分配，逐步加大了岗位设置比例，专业技术岗位设置比例达到了89%。特别是在人事权方面，改进公立医院人员招聘方式方法，由公立医院自行设置招聘条件、自主公开招聘。2019年，按照既定程序，两家公立医院通过人员控制数总量自主招聘762人。

　　三是筑体系、重监督、严防控，坚持加强对医院的监督管理。成立了由监委、财政、卫生健康等部门和县人大代表、政协委员、职工群众代表等组成的“县级公立医院监事会”，主要负责监督规范医院运营管理及医务人员诊疗行为等。以全行业监管为重点，围绕社会效益、医疗服务提供、综合管理、可持续发展四个维度指标，将公众满意、政府指令性任务落实、费用控制、病种结构合理等公益性指标纳入考核指标体系，定期开展公立医院综合监督考核，建立了有效的监管体系。特别针对看病难、看病贵、乱收费等问题，政府不当“甩手掌柜”，积极完善公立医院医药费用管控、医保在线稽查等制度，加强对医疗、医保控费以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，落实“黑名单”制度，形成了全行业、多元化的长效监管机制。

　　四是定章程、建机制、谋发展，坚持以党建引领公立医院改革。制定《医院章程》，明确医院发展方向，坚持以章程为统领，凝聚医院发展向心力；以党建为引领，规范完善议事决策机制；以问题为导向，建立工作运行保障长效机制。把医院基层党支部建到科室、巩固在一线，实现医院内设基层党组织全覆盖。分别调整组建了医疗质量与安全、病案质量、药事管理、耗材管理等9个专业委员会，制定出台人事管理制度、医疗质量安全制度等43项制度，不断健全完善控费管理、双向转诊等规章管理制度，进一步推动了医院体制、机制和制度创新。

　　五是铸文化、树品牌、重传承，坚持打造馆陶特色中医药文化品牌。我县深入挖掘“彭祖”“彭艾”等中医品牌，并把艾灸做为健康战略项目进行推广。由中医院牵头研发艾产品6个系列100余个品种，拥有专利50余项，基本形成了集加工、收购、销售、培训为一体的艾草产业链条。依托中医药助力卫生健康事业发展,以“彭艾”产业为措施，深入开展“防病治病艾健康示范工程”,把中医药打造为普及健康生活的重要力量，促进医改深化、提高，助力“健康中国”战略实施,增进人民群众健康素养。

　　通过一系列行之有效的改革举措，初步实现了“三提升”。一是医疗服务能力不断提升。近两年北京专家来馆陶坐诊共计480余人次，让老百姓足不出县就能享受到北京知名专家的医疗服务。2018年县域内就诊率达到90.84%，基本实现“大病不出县”。二是职工满意度不断提升。医务性收入占比由改革前的28.3%提高到37.1%；人员支出占比由24.3%提高到30.4%。职工年均收入由改革前的3.7万元提高到7.9万元，达到事业单位同等人员的2倍以上，提高了医务人员技术劳务价值，近年来医院职工满意度保持在99%以上。三是患者满意度不断提升。药占比由改革前的36.5%下降到现在的23.6%，百元医疗收入消耗的卫生材料费由29.8元下降到18.7元，患者平均住院日持续稳定在6.4天左右。居民医保报销比例由改革前的55.1%提高到62.4%；近两年医保住院人均自付费用平均下降了207.24元，切实减轻了群众的就医负担。患者满意度提高到96%。

　　改革创新永不止步，馆陶县将始终坚持以习近平总书记对卫生健康事业重要论述为指引，“不忘初心、牢记使命”，切实围绕医改总体目标，积极探索现代化医院管理新路径，落实预防为主和大卫生大健康理念，提升全民健康素养，减轻疾病负担，致力“健康馆陶”建设，在改革路上再创新、再提升，为全省做好改革表率。谢谢大家！

　　三、河北日报：我想问一下，下一步全省现代医院管理制度建设工作我们省有哪些打算？

　　河北省卫生健康委员会党组成员、副主任江建明：谢谢您的关心和提问。在推进现代医院管理制度方面，下一步重点做三个方面工作。

　　（一）全面推开。明年在查找问题、总结经验基础上，大力推进现代医院管理制度建设，实现全省二级及以上政府办公立医院全覆盖。持续开展样板化管理区争创工作，按照“台账化管理、标准化建设、样板化示范”的工作思路，进一步总结完善，深化提升现有5家建设样板化改革经验，同时，来全面推进现代医院管理制度建设工作。不断挖掘培树新的改革典型，精耕细作，创新突破，点面结合深化改革。

　　（二）兑现奖励。按照年初活动既定安排，强化结果应用，对于这5个现代医院管理制度建设样板所在市政府，在省委、省政府“三深化、三提升”活动考核、省委改革办市级考核与医改年度考核中，分别予以加分奖励；分配公立医院综合改革补助资金时，对5家建设样板医院予以倾斜。

　　（三）集中宣传。年底前集中宣传推介5家现代医院管理制度建设样板的典型做法，筹备召开现场会，现场观摩交流改革经验。在此，我也诚挚的邀请各位媒体记者，多多关注我们的改革先锋，多渠道、全方位的宣传改革成效，把我们医改工作的“河北品牌”在全省推广，向全国推介。

　　谢谢！

　　四、长城网：请问省级财政是如何在人才培养和专科学科建设方面推动建立现代医院管理制度的？

　　河北省财政厅党组成员、副厅长赵新海：近三年来，省级财政人才培养和学科能力方面累计投入15.5亿元。其中，人才培养8.5亿元，重点用于了三方面：一是住院医师规范化培训补助安排6.5亿元，在全省范围内建立了住院医师规范化培训制度，全省累计培训住院医师1.1万人。二是临床医学人才培养和医学重点学科建设安排1.4亿元，资助了近500个省直医疗机构专科能力建设、专科带头人培养及人才研修项目，着力推动疑难和重大疾病研究解决。三是全科医生转岗和紧缺人才培训6000万元，共培训了1600余名全科医生和儿科、精神科、临床药师等多方面紧缺人才培训。

　　专科学科建设7亿元，重点用于了三支出方面：一是省级医疗机构专科建设发展2.36亿元，支持了我省神经内科、骨科、新生儿科等多个重点疾病专科诊疗能力提升项目，补助支持了15项卫生健康技术研究暨成果转化重点课题和125项医学适用技术跟踪项目。二是“春雨工程”专项资金3亿元，支持三级医院对口支援县级医院，二级以上医院对口支援乡镇卫生院，加大对贫困地区县级公立医院和基层医疗卫生机构的扶持力度。全省已有276家二级以上医疗机构建立了远程医疗系统，占二级以上医疗机构总数的61%。三是疑难病症诊治能力提升1.6亿元，支持省级医疗机构心脑血管、创伤医学、肿瘤和呼吸系统等方向疑难病症诊疗能力的提升。

　　谢谢！

　　河北省委宣传部（省政府新闻办）新闻发布处处长 田德锋

　　感谢4位记者朋友的提问，感谢4位嘉宾的精彩发布与答问。由于时间关系，回答记者提问就到这里。如果大家还有关心的问题，可以与省卫生健康委宣传处联系。

　　再次感谢大家的关注！今天的发布会到此结束。