世界防治结核病日：肺结核or新冠肺炎 8问8答带你了解

　　长城网讯(记者刘昆鹏 王岚)结核病是严重危害群众身体健康的呼吸道传染病，是我国重大传染病之一。每年肺结核发病数始终位居乙类传染病的前列。今年3月24日是第25个“世界防治结核病日”，在当前新冠肺炎疫情之下，我省将进一步深入开展防病宣传和健康教育，有效遏制结核病传播和流行势头，切实保护人民的生命安全和身体健康。

　　肺结核与新冠肺炎都是以呼吸道传播为主的传染病，有着很多共同之处。比如都有咳嗽、发热等症状，病变部位都在肺部，以飞沫传播为主，患者都需要戴上口罩，都在定点医院进行收治等。两种疾病如此相似，大家应该如何鉴别呢？河北省疾病预防控制中心结核病防治所副所长张会民告诉你！

　　河北省疾病预防控制中心结核病防治所副所长张会民。记者 刘昆鹏 摄

　　1、致病元凶

　　肺结核的致病“元凶”为结核分枝杆菌，属于细菌感染；新冠肺炎为新型冠状病毒，属于病毒感染。肺结核是人体肺部感染结核杆菌后引起的慢性呼吸道传染病，是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一；新冠状肺炎是人体肺部感染新型冠状病毒后引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，重症患者病死率较高。

　　2、临床症状

　　肺结核以咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血为常见症状，此外还有午后发热、夜间盗汗、胸痛、疲乏无力、体重减轻等；新冠肺炎以发热（高热居多）、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分患者仅表现为低热、轻微乏力等。

　　3、传播途径

　　肺结核的传染源主要是排菌的肺结核患者，患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫就可能受到感染；新冠肺炎的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源，传播方式主要以呼吸道飞沫传播、接触传播为主，特殊情况下存在气溶胶传播。

　　4、潜伏期

　　二者均有潜伏期，但不同的是，肺结核潜伏期可能很长、甚至终身，且潜伏期一般没有传染性；而感染新冠毒病的潜伏期一般为1-14天，在潜伏期就可能开始传播，并具有很强的传染性。

　　5、易感人群

　　人类对结核菌普遍易感，健康人感染结核菌后，不一定患结核病。发病主要与感染结核菌的数量和毒力大小以及身体抵抗力的高低有关，若结核菌毒力强而人体免疫力又低则容易患结核病。像艾滋病毒感染者、糖尿病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群。人体初次感染结核菌后，发生结核病的概率大约为10%左右。通常绝大多数人没有任何症状，也不发病。

　　人类对新型冠状病毒普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重, 儿童及婴幼儿也有发病情况出现。

　　6、治疗方式

　　肺结核主要以抗结核药物治疗为主，包括一线抗结核药物和二线抗结核药物等，治疗周期较长，一般至少需要持续治疗半年以上。

　　而对于新冠肺炎来说，目前虽然没有特效药和特定的治疗方法，但许多症状能对症处理，可以有效减轻患者病情。患者通过增强自身免疫力也可有效对抗新型冠状病毒，治疗周期比肺结核短很多。

　　7、疫情期间出现相似症状怎么办？

　　如果怀疑自己得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊，国家免费为活动性肺结核病人提供四种一线抗结核药品和部分检查。按医嘱全程规范治疗，绝大多数患者可以治愈，但切记不要隐瞒病情，导致延误治疗最佳时间，或传染他人。

　　在新冠肺炎流行期间，当出现发热、干咳、乏力等症状时，应及时进行自我隔离，并做好防护前往发热门诊就诊，进行流感、结核或者新冠肺炎的鉴别诊断。

　　8、疾病的预防

　　结核杆菌和新型冠状病毒都怕热、怕酒精，而且还怕紫外线。要做到不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时用手帕捂住口鼻或者戴口罩，患者用品及时消毒清洗等，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。

　　开窗通风，尽量让阳光照进屋子里；居家每天都要开窗通风一段时间；加强空气流通，可有效预防呼吸道传染病。

　　对具传染性的患者实施隔离措施，并让其积极配合治疗。

　　加强锻炼、规律作息、健康饮食，提高自身免疫力是减少感染的有效手段。