唐山规定住院患者抗菌药使用率不得超60%　

　　长城网6月4日电(回佳佳 张光明)今后，再滥开抗生素，医生有可能被取消处方权。记者唐山从市卫生局获悉，省卫生厅近日下发《2013年河北省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，要求本月起到年底，各级各类医疗机构开展抗菌药物临床应用专项整治活动，并调查抗菌药物临床应用基本情况。其中，医师开抗菌药物处方3次不当将被限制处方权。

　　根据要求，各医疗机构将对2012年度院、科两级抗菌药物临床应用基本情况进行统计，严格控制抗菌药物购用品种、品规数量。三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院不超过35种；口腔医院抗菌药物品种不超过35种，肿瘤医院不超过35种，儿童医院不超过50种，精神病医院不超过10种，妇产医院(含妇幼保健院)不超过40种。

　　同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。医疗机构抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药物的品种、品规)要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

　　二级以上医院要按年度对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经过培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。

　　对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。

　　专家提醒，滥用抗生素可能导致严重的过敏反应、二重感染等，长期滥用抗生素还会使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株，将来可能出现“无药可用”局面。市民使用抗生素应该遵循三个原则：即不自行购买，不主动向医师要求开抗生素，不随便停药。

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