一周岁宝宝咳嗽似犬吠 原来是小儿急性喉炎作怪

　　长城网8月11日讯(刘延丽)杨女士的儿子今年刚刚一周岁，前天半夜孩子突然发出“空空空”样的咳嗽，咳嗽过后孩子的声音变得嘶哑。家人赶紧将其送到医院，经检查，医生诊断为小儿急性喉炎，建议输液治疗，并让家长加强看护，孩子一有异常立即就医。

　　据石家庄市妇幼保健院副主任医师、儿科大主任刘彦霞介绍，小儿急性喉炎是小儿时期常见疾病的一种危急重症，多发于6个月～3岁的婴幼儿，是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸道感染，也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。本病起病较急，小儿多有不同程度的发热，常伴有咳嗽、声音嘶哑等，早期以喉痉挛为主，声音嘶哑多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，继而炎症侵及声门下区，则成“空空”样咳嗽声(俗称：犬吠样咳嗽)，声门下黏膜水肿加重，可出现吸气性喉喘鸣。

　　据了解，因为小儿气道喉腔相对狭小，一旦粘膜及粘膜下层组织因炎症发生肿胀，即造成声门狭窄甚至出现喉痉挛，临床即发出像破竹声似的咳嗽，呼吸困难，有时会发出类似狗叫的“吼、吼”声。白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。病情重者可出现吸气时呼吸困难，患儿鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(医学上称为“三凹征”)，烦躁不安，出冷汗，脉搏加快等症状，过重者可导致喉梗阻而危及生命。

　　“不管是什么疾病，治疗的途径有多种，如：口服、贴敷、雾化吸入、直肠或灌肠、肌肉注射及静脉输液等，选择哪种途径取决于疾病的种类和严重程度。”刘彦霞指出，对于患小儿急性喉炎的宝宝，治疗的重点是尽快消除声门区喉部黏膜的炎症和水肿，解除喉梗阻，避免发生窒息危及小儿宝贵的生命。小儿急性喉炎如果出现呼吸困难、伴有高热或孩子口服药物依从性很差，那无疑要选择输液了。小儿患急性喉炎时，雾化吸入疗法是非常必要和有效的，因为雾化吸入是一种无创、简便、易操作、易接受、起效迅速且副作用小的快捷给药途径，可以快速控制感染、消除水肿减轻症状，有效地免去了给宝宝输液带来的痛苦。

　　刘彦霞提醒，有效预防这种疾病，平时要带孩子加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力；注意气候变化，及时增减衣服，避免骤寒酷暑给孩子带来的伤害；在感冒流行期间，尽量减少外出，避免去封闭、人员密集的公共场所，以防传染；睡眠时，避免吹对流风或长时间吹空调。另外，让宝宝少用嗓子，避免哭喊。家长若发现孩子咳嗽、流涕，不久又出现犬吠样的咳嗽声，应立即到医院就诊。

关键词：咳嗽,急性,犬吠