民生十问1：今年6月全面启动城乡居民医保整合工作

　　近日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。至此，城乡居民医保并轨大幕正式拉开。

　　全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓日前接受记者采访时表示，我国目前医疗卫生资源城乡之间、不同城区之间分布不平衡，优质医疗资源大多分布在大城市、发展快的东部城市及沿海地区。在经济相对落后的西部城市及农村地区，医疗资源相对匮乏，且新农合筹资水平低，保障水平低。

　　此外，目前我国基本医疗保险采用属地化管理，各地区间存在政策差异。不同地区人群医疗保险政府补助标准和个人缴费标准不统一，差距大，彼此间不能相互衔接，使异地就医、结算等成为难题。建议加强医疗保险管理顶层设计，探索各保障制度间衔接的有效途径，缩小保障水平的差距，实现各保障制度间兼容与转换，实现医疗保障的集约化管理。

　　各地的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，其报销的标准以及药品的范畴不一样、范围不一样，医生要根据这个病人是城镇人口还是农村人口，是城镇医疗保险还是新农合来选择用药，在很大程度上加重了医生的负担。

　　“既然双轨制的负面影响日益显现，那么城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗并轨就成为大家一致的选择。”全国人大代表宋心仿表示，随着城市化率的提高，很多地方取消了城市户口与农村户口的区别，两种医保政策在报销比例和筹资水平上也相差不多，有着并轨的条件。

　　对于这一问题，人社部副部长游钧表示，根据人社部要求，各地应在6月全面启动城乡居民医保整合工作，争取在年内能够基本完成两项制度的整合。目前已经有天津、山东、广东、浙江等九个省份实现了城乡医保制度整合。从整合的情况来看，广大城乡居民有公平感，待遇水平也得到了提高。

　　据悉，医保并轨后，中央提出要实现六个统一：统一覆盖范围、筹资政策、保障概率、医保目录、定点管理、基金管理。不少代表委员在接受记者采访时表示，做到这六统一后，医保服务的效能肯定进一步提升，保障水平会适当提高，城乡居民也可得到更多实惠。

　　(据长城网、经济参考报、鲁中晨报等综合)

关键词：医疗保险,并轨,两会,民生十问