全面两孩政策出台 2020年人人享计划生育优质服务

　　导语：为贯彻落实《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》精神，加强和改进新时期计划生育工作，促进全省人口长期均衡发展，日前，河北省委、省政府出台关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见。提出到2020年计划生育服务体系更加完善，基本实现人人享有计划生育优质服务。

资料图。（图片来自网络）

　　稳妥扎实有序实施全面两孩政策

　　(一)依法推进全面两孩政策落实。自2016年开始实施全面两孩政策。各部门要加强协作，及时出台配套管理办法，做好与全面两孩政策实施相关的经济、社会和家庭政策衔接。健全女性生育保障体系，落实生育休假等待遇。支持女性生育后重返工作岗位，维护群众合法权益。通过政策推动、依法管理和宣传倡导等措施，引导群众依法、有计划地生育，确保政策平稳落地、有序实施。

　　(二)加强政策实施风险防控。摸清本地政策调整目标人群底数，综合评估本地人口发展形势、政策实施风险和计划生育工作基础，制定风险防控预案，开展出生人口监测，实行出生人口预警预报制度，密切关注出生人口变动情况，规范社会抚养费征收管理。加强对目标人群较多、基层基础薄弱地区的工作指导，依法依规查处政策外多孩生育。

　　(三)推动人口信息互联共享。建立人口基础信息共享制度，加快搭建县级及以上部门间人口信息交换平台，实现全省人口基础信息互联共享。加强人口变动调查，建立计划生育数据共享和大数据分析平台，准确把握人口变动信息。深入研究新形势下人口与经济、社会、资源、环境之间的互动关系及人口数量、素质、结构和分布的变动趋势，加强前瞻性研究，完善人口发展战略，编制中长期规划和年度人口计划。

　　(四)合理配置公共服务资源。根据人口增长情况，科学规划、合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会保障等公共服务资源，切实加大基础设施建设投入，着力改善妇幼保健计划生育机构业务用房条件，统筹教育资源配置，引导和鼓励社会力量举办非营利性妇女儿童医院、普惠性托儿所和幼儿园等服务机构，满足新增公共服务需求。

　　深入推进计划生育服务管理改革

　　(一)改革完善计划生育服务管理。全面实行一孩、二孩生育登记服务制度，探索生育服务证与母子健康手册、预防接种证等相结合的有效途径。拓展计划生育网上办事大厅功能，建立计划生育服务回访中心，推行回访制度，优化计划生育业务流程、简化办事程序，全面推行流动人口婚育证明电子化改革，实现计划生育办事网络化和便捷化，综合提升计划生育服务管理水平和能力。

　　(二)强化妇幼健康计划生育服务。加强妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理，完善设施设备，改善服务条件，加快产儿科和助产、护理等短缺人才培养，做好针对高龄孕产妇、再生育和不孕不育人群的咨询和指导服务。加强省市县孕产妇、新生儿危急重症抢救中心建设，健全会诊、转诊网络，强化高危孕产妇与新生儿管理救治。完善产前筛查诊断与新生儿疾病筛查服务网络，落实出生缺陷三级预防措施。为符合再生育条件人群免费提供取环、复通等计划生育服务和必要的辅助生殖技术服务。全面实行避孕方法知情选择，对已生育两孩的夫妻，提倡使用长效避孕措施，提高避孕服务可及性，减少非意愿妊娠。

　　(三)完善流动人口服务管理体系。整合社区公共服务管理资源，依托社区卫生计生服务机构，实现流动人口基本公共卫生计生服务均等化。建立健全流动人口计划生育工作协调机制，完善以居住证为载体的综合治理制度，强化流动人口居住地和户籍地服务管理双向协作，巩固完善“一盘棋”工作机制，开展流动人口信息统计和动态监测，引导人口有序流动、合理分布。组织开展关怀关爱流动人口和留守人群活动，促进社会融合。

　　(四)加强基层工作网络和队伍建设。推进县乡妇幼保健和计划生育技术机构改革，保障计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、生殖保健等职责落实。健全乡镇(街道)卫生计生办公室，按常住人口比例合理配备工作人员，承担计划生育工作任务，履行基层公共卫生等职能。健全卫生和计划生育综合监督行政执法体系。妥善解决基层工作人员报酬和社会保险待遇等问题。发挥示范引领作用，深入开展计划生育优质服务先进单位创建活动。

　　(五)发挥社会组织作用。推进政府职能转变，深化“放管服”改革，充分发挥计划生育协会作用，加强县乡计划生育协会组织建设，更好地承接宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、权益维护和流动人口服务等工作。深入推进计划生育基层群众自治，引导群众开展计划生育自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。广泛动员各级工会、共青团、妇联等群团组织和其他社会组织，大力宣传计划生育政策法规，依法开展关爱女孩、救助贫困母亲等活动。

　　构建有利于计划生育的家庭发展支持体系

资料图。（图片来自网络）

　　(一)保障计划生育家庭合法权益。对政策调整前的独生子女家庭落实各项奖励优惠政策。在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间，按规定应享受计划生育家庭老年人奖励扶助的，继续享受相关奖励扶助政策。按照有关法律、法规，对符合条件的计划生育家庭予以政策倾斜。加大计划生育特殊家庭扶助力度，开展“亲情关爱精准帮扶”行动，为计划生育特殊家庭提供精神慰藉、心理疏导及帮扶照料等服务。继续实施少生快富、幸福工程等项目，不断加大对计划生育家庭的优惠扶持力度。采取有效措施，依法落实婚假、产假等奖励措施，维护计划生育家庭合法权益。

　　(二)增强社会养老抚幼能力。及时出台生育支持、幼儿教育、老人赡养、病残照料等方面政策，逐步健全家庭发展政策体系，增强社区幼儿照料、托老日间照料和居家养老等功能。大力推进医疗卫生与养老服务相结合，全面实施创建幸福家庭活动，积极推进“新家庭计划”、科学育儿、青少年健康发展等项目的试点工作，探索增强家庭发展能力有效途径。

　　(三)综合治理出生人口性别比偏高问题。完善落实针对女孩的优先优惠政策，开展系列关怀扶助行动，不断创造有利于女孩成长成才的社会环境。依法严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为，推进出生人口性别比治理体系创新，坚持重点管理和“一票否决”制度，形成依法治理、综合治理和源头治理的长效机制。

　　新闻多一点

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　　年底进入生育高峰期

　　南开大学人口与发展研究所教授原新介绍，由于存在前期观望、备孕等因素，目前多数生育两孩妇女仍处于怀孕期，真正的生育高峰至少得到今年底才会出现。

　　安徽省卫计委相关负责人介绍，目前全省掌握的在孕妇女人数同比增长约35%，其中符合政策两孩在孕人数增加了一倍以上。因此，今年下半年新增出生人口数量，肯定要比上半年明显增加，尤其是两孩增加将会特别明显。

　　在两孩生育待遇保障方面，目前全国已有29个省份修改地方人口与计划生育条例。女职工产假由“国家规定假期98天＋生育奖励假”两部分构成，生育奖励假各地明确为30天至3个月不等。比如，广东省妇女合法生育子女可享受产假178天，最多可达208天。

　　北京市针对高危孕妇增多现象，明确全市三级医院产科建档指标80%以上要分配给高危孕妇，对于出现妊娠并发症等高危因素的孕妇，畅通市、区两级危重孕产妇转诊绿色通道，增强高危孕妇应对、抢救综合能力。

　　华中科技大学人口研究所所长石人炳教授说，后期不少地区孕妇建档难、儿科急诊难、孕产风险等问题将进一步凸显，尤其在大城市公立医院，产床、医生等配套亟需加快扩容速度。

　　多方配套政策面临挑战

　　--高龄孕妇数量明显提升，孕产风险增加。据安徽省妇幼保健院副院长方向东介绍，为应对两孩生育高峰，医院专门成立了急救小组，接受全省各地转诊的危重症产妇。今年前10个月，医院收治了200多例危重症产妇，其中绝大部分都是高龄产妇。

　　广州妇女儿童医疗中心产房医生方大俊说，高龄产妇出现难产、瘢痕导致子宫破裂、产后大出血等风险几率增加。生育扎堆也容易带来医疗质量难以保证，“这是一线产科医生最担心的”。

　　一名业内人士坦言，部分基层医院对全面两孩带来的孕产妇风险准备不足，有的市级医院连产科急救药品都没配备，有的省份助产士还存在上千人的缺口。

　　--儿科医生短缺问题加剧。自去年底以来，广州市有5家医院因医生离职等因素，停止儿科夜间急诊。儿科限制挂号数量、暂停急诊，甚至儿科暂时停诊等情况，在上海、南京等地也已出现。

　　一些业内专家表示，尽管国家相关部门已采取恢复儿科学本科招生、加大儿科医师转岗培训力度等方式，扩充儿科医生队伍，但儿科医生培养周期长，同时劳动强度大、报酬收入低，导致入职人数赶不上流失人数，儿科医生短缺困境将越来越严重。

　　--部分地区生育保险基金压力增大。全面两孩放开后，诸多生育两孩的家庭也被纳入生育津贴保障范围之内，由此导致生育保险基金支出明显增加。7月份公布的《北京市2015年市级决算草案的报告》显示，受实施两孩等原因影响，北京市生育保险基金在2015年出现收支赤字1.68亿元，基金压力增大。

　　广州市今年产妇数将比年初预计增加1万人，广州市财政部门9月底在市人大常委会上预算调整中，增加支出预算1.5亿元。

　　一位地方人社部门负责人介绍，生育保险提供的生育津贴等待遇根据国家相关部门政策确定，只要现有政策不调整，即便基金出现收支缺口，也不会影响待遇支出标准。此外，目前全国各地生育保险基金普遍结余较多，足以承受全面两孩带来的基金增支问题。

　　河北：三类情况可再生育一个子女

　　三类可再生育的具体情形：一是夫妻生育的两个子女中有经医学鉴定为病残儿，医学上认为夫妻可以再生育的；二是再婚(不含复婚)夫妻，再婚前合计生育一个子女，婚后共同生育一个子女的；三是再婚(不含复婚)夫妻，再婚前合计生育两个以上子女，婚后未共同生育子女的。

（据新华网、河北日报、新闻晨报等综合）

关键词：两孩,2020年,计划,生育