河北首例房颤患者“左心耳封堵术”在医大一院完成

　　长城网12月2日讯(记者 曹明)记者从河北省医大一院获悉，近日，河北医大一院心内二科王震教授团队采用微创介入技术为1名房颤患者成功实施了“左心耳封堵术”。这是河北省内首次应用WATCHMAN封堵器完成此项操作，此项技术的开展，为房颤患者预防栓塞开辟了又一新的治疗方法，填补了我省结构性心脏病领域的技术空白，标志着河北医大一院结构性心脏病介入治疗水平已达到国内先进水平。

手术前研究各项应急预案。医大一院供图

　　据了解，这项新技术的开展得到了该院领导高度重视，在副院长刘刚及医务处组织下，心内科、心外科、麻醉科、心脏超声科及护理部等科室反复讨论、精心准备，制定了各项应急预案。在临床各相关科室的密切配合与共同参与下，手术历经40多分钟顺利完成，用形似“草莓”的WATCHMAN封堵器，闭合了房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳，从而解决了房颤左心耳内血栓所引起中风的风险。

手术中。医大一院供图

　　据介绍，心房颤动是一种最常见的心律失常之一，数据显示，我国现有房颤患者近1200万，其发生中风的风险是普通人群5倍以上，且由房颤引起的中风通常更为严重，致死、致残率更高，也更容易复发。房颤患者发生中风多是由于血栓栓塞，非瓣膜性房颤超过90%的血栓来源于左心耳，对于房颤患者来说，这个“小耳朵”就变成了一枚“定时炸弹”，有随时爆炸的危险——左心耳内的血栓一旦脱落，随着血流进入大脑，就会引起中风。而中风是房颤患者致残的首要原因，也是致死的重要原因。

　　目前，对于房颤治疗，主要采用药物治疗和射频消融术。药物治疗主要是抗凝治疗，如果不抗凝或者达标率低的话，生存率会显著下降，最常用药物为华法林，但大约60%的患者却又不能长期坚持服用华法林，因此目前应用华法林仍存在出血、用药量不足、依从性差等问题。而且，有相当一部分患者有用药疗效不显著或存在抗凝禁忌的情况。射频消融术治疗房颤也存在复发可能，使这部分患者依然面临相当大的脑梗塞风险。

　　左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中的治疗新方法，它能使患者脑栓塞风险明显降低。左心耳封堵术时间短、创伤小、恢复快，术后患者将无需长期抗凝，既避免了长期服用抗凝药导致严重出血并发症的风险，又降低了中风危险。该项新技术的成功开展，为众多既不能坚持长期应用华法林，又不宜行房颤射频消融的面临中风风险的房颤患者，提供了一种新的方法。

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