巨鹿县：医改让百姓看病一路畅通

座谈会现场。刘杨 摄

　　长城网邢台8月7日讯(记者 刘杨)近年来，作为全国第二批县级公立医院综合改革试点县和河北省县级公立医院综合改革示范县，巨鹿县高度重视医药卫生体制改革工作，始终坚持全民共享的发展理念，从实际和群众需求出发，以问题为导向，用改革的办法和创新的手段破解体制机制矛盾，开展了许多符合基层实际的“自选”动作，实现了城乡医疗协同发展、一体化建设，构筑了以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的三级医疗服务网络，为广大人民群众提供了更佳优质、高效的医疗技术服务。

　　自医改实施以来，巨鹿县域内就诊率一直保持在92%以上，为邢台市最高。县医院服务范围辐射周围十几个县市，县域外就诊患者常年保持在24%以上。

巨鹿县医共体检验中心送检一栏表。刘杨 摄

　　巨鹿县坚持“资源整合、服务共享、合理诊治、有序就医”的医改新理念，围绕农村群众就医实际需求，下沉医疗服务资源，以县医院为主体，以乡镇卫生院为合作单位，通过县医院托管、协管乡镇卫生院等模式，在张王疃、小吕寨、巨鹿镇三个乡镇卫生院试点探索建立了“紧密型”县域医联体，推进了紧密型县域医联体内执业医师多点执业工作，搭建了县乡两级医疗机构人才、技术和信息交流平台，取得了良好效果。

    2017年，巨鹿县进一步丰富了紧密型县域医联体服务内涵、扩充了服务范围，在实现10个乡镇卫生院全覆盖的基础上，利用网络信息技术，将县乡两级医疗机构检验、影像、心电等进行同质化管理，创新组建了“巨鹿县县域医疗服务共同体”，打造城乡一体式的“三个中心”(即在县医院成立巨鹿县检验中心、巨鹿县心电中心、巨鹿县影像中心；在乡镇卫生院成立检验工作站、心电工作站、影像工作站)。其中，心电、影像项目可通过网络即时传输到县医院出具诊断结果；化验项目在乡镇卫生院采取样本后，由乡镇卫生院派专车送到巨鹿县检验中心，检查结果以网络形式传输到乡镇卫生院。乡镇卫生院所有检验检查项目收费标准为县级医疗机构的80%，并可享受乡镇卫生院60%的门诊统筹报销。

　　县域医疗服务共同体有效提升了乡镇卫生院的服务能力，缓解了县级医院的就诊压力，节省了医保资金开支，降低了群众医疗费用，实现了县医院、乡镇卫生院、医保、群众四方共赢，并通过医共体之“通”，破解了群众看病之“痛”。截至目前，巨鹿县县域医共体为4642余人提供了同质化的服务，卫生院上转193名病人，县医院下转25名病人。

关键词：巨鹿县,医共体,改革.