【2018两会·声音】祝淑钗代表：京津冀医疗卫生深入发展需精准定位

全国人大代表、河北医科大学第四医院放疗三科主任祝淑钗。 记者 张欣 摄

　　长城网北京3月3日讯(记者 胥文燕)3日下午，全国人大代表、河北医科大学第四医院放疗三科主任祝淑钗对记者说：“在京津冀协同发展的大背景下，京津冀医疗卫生深入发展更需精准定位”。

　　祝淑钗说，随着京津冀协同发展各方面政策的出台，近2年，河北省通过开办分院、医院托管、合作共建、专科协作等形式先后有300余家二级以上医疗机构与京津医院建立了合作关系，效果显著。但是不可否认，北京凭借首都的区位优势汇聚着高端优质医疗资源，使得周边相邻城市人才流失和人才留用均存在很大困难，医疗卫生领域更是如此，医疗卫生资源在各个层面上的“虹吸效应”仍非常明显。

　　祝淑钗算了这样一笔账，最新统计，北京部分专科医院外地患者比例高达70%以上，由此形成的就医流动人口日均估算约达70万人。在河北每百万人口拥有三级医院数只有北京的1/5，每万人拥有的卫生技术人员北京市104人、天津市59人、河北省仅50人，不足北京的一半。同样每千人口拥有医疗卫生机构的床位数北京市5.14张、天津和河北省分别为4.12张和4.61张。由上述数据可见，京津冀三地之间的医疗卫生资源差别大、各地内部不同地市之间的差别也比较大。

　　针对以上情况，祝淑钗建议，京津冀三地的协同发展一定要分层次，要依据各地人口情况布局和疾病的流行病学特点，科学做好区域卫生规划的制定、实施与考核。加强政府统筹规划和顶层设计。应该从城市规划布局和卫生资源配置的层面，保证与京津对接的合理性、有效性、可行性和持续性。

　　京津冀三地各级医院要根据双方医院特点、技术水平和病种分布规律，进行有针对性、实效性和可行性的合作共建、共赢。应在合作开始就制定出双方合作的线路图、实施方案、具体操作措施和时间表，设立一套可量化的绩效考评标准，制定严格的考核监督管理机制，由政府出面进行扶持、监督、干预，并实现多元激励政策相结合。

　　祝淑钗认为，北京选派专家到河北来出门诊、看病人、到病房进行查房，做几台有难度的手术的方式在成本和产生的效用之间是不成比例的。建议要通过有组织、有计划的“传帮带”来快速提升当地医院的技术水平的进步，要建立长期稳定的“传帮带师生关系”，帮助当地培养中青年医疗骨干和医疗团队，提升医学教育水平，并有相应的政策措施和激励机制留住优秀人才。要加强被帮扶医院的造血功能，培养医院发展的内生动力。专科联盟的建立有利于填平河北省医疗的洼地，建议在业务领域、专科水平提升方面实现组团式对口协作，并且强调京津冀三地的可持续发展需要互相取长补短，在对口支援方面相互促进。

　　她说，要从区域发展全局中寻找各个医院的发展定位，立足各自资源优势，引进优势专科，实施“院院”联合、组建医疗联合体、共建共管等模式开展形式多样的医疗服务合作，促进多方发展。建议京津冀三地联合成立统一的医疗卫生管理机构，依据对接的难易程度和当地医疗卫生发展的需求，调整协作发展的相关政策和地方性法规，制定出具体合作清单和规划，稳步协调并推进。