纵论两会| ⑦让更多救命好药进入医保，造福患者

　　3月3日下午，全国政协十三届二次会议开幕会后，人民大会堂北大厅，开启了今年两会的首场“部长通道”。国家医疗保障局局长胡静林介绍，预计今年9月份完成2019年医保目录调整工作，更多救命好药将纳入医保。

　　去年冬天，对癌症患者来说，一个重大的利好消息是，国家医保局开展了抗癌药的谈判工作，17种抗癌药降价纳入医保，平均降幅为56.7%，低价救命药来了。

图为国家医疗保障局局长胡静林接受采访。新华网/中国政府网 刘厦 摄

　　但正如公众所担忧的，进入医保只是第一步，和真正用上之间还有距离。

　　抗癌药品多为进口药，因为研发成本高，药品进入市场后价格也高，要纳入医保就要和药企进行谈判。纳入医保后，销量必然增加，这也是让药企降价的谈判筹码，以量换价。

　　这也意味着，医保基金的报销总额将增加，一些地区担心医保基金“穿底”，不敢放开报销，在药品报销上设置障碍。还有一些医院，为了降低药占比，谨慎使用抗癌药，这些都是造成患者有药吃不上的潜在因素。

　　为解决这些问题，真正让患者吃上低价救命药，国家医保局明确，谈判药品的费用不占原来医保总额的预算。同时，卫健部门明确，医院不得以医疗费用总控、医保费用总控、“药占比”和药品品种数量限制等为由影响谈判药品的供应保障与合理用药需求，也就是说，医疗机构可以对这17种抗癌药“敞开了使用”。

　　那么谈判药使用情况究竟如何？一组数据显示，从17种抗癌药纳入医保到2018年底，一个多月时间，报销人数达到4.5万，报销金额2.6亿。今年1月，仅北京、上海、广东三地，报销人数达到1.2万人，金额达到1个亿，分别是上月的2.4倍和2.2倍。这说明，已经有很大一批患者用上了谈判药品，极大地缓解了患者的经济压力。

　　抗癌药价格昂贵，并且需要长期服用，更重要的是，对患者而言，其具有不可替代性、不可或缺性，甚至，抗癌药就意味着生命的延续。然而，高昂的药价是横亘在患者面前的一道鸿沟，无数患者家庭被高昂的费用拖垮，望药兴叹。患者无不期盼抗癌药能尽早纳入医保。早一日纳入医保，就能早一日吃上便宜的救命药。

　　在部长通道上，胡静林还透露，今年的任务，就是把更多救命救急的好药纳入医保。同时启动2019年医保目录调整工作，保证癌症、罕见病用药，慢性病和儿童疾病用药。这给患者又带来了无限希望。

　　去年夏天，热映电影《我不是药神》展现了癌症患者在高昂的药价面前苦苦扎挣，多少家庭因为吃不起抗癌药而酿成悲剧。每个人都有获得生存的权利，对生命充满了向往和期望。如今，我国抗癌药进入医保目录步伐在加快，对患者来说，曙光越来越近，梦想正在照进现实。惟愿更多救命好药能够早日进入医保，造福患者。(蔡洪坡)