落实了吗丨省时又省钱 “预住院”全省推广

　　长城网·冀云客户端记者 郭新丹 智建勋

　　生活中，不少患者有过这样的看病经历：手术要住院，却没有床位，好不容易等到床位住进了医院，又要进行各种术前检查，等结果出来以后才能择期手术。这样的术前等待过程，消耗了患者和家属不少时间和金钱。

　　为了解决这个问题，全省开展了“预住院”费用医保支付工作。什么是“预住院”？效果怎么样呢？记者到河北医科大学第一医院进行了采访。

　　前不久，李国兴到河北医科大学第一医院就医时，被诊断患有肺结节，需要手术治疗。然而，医院床位紧张，无法立即入院。在医护人员指导下，他办理了“预住院”手续。

　　什么是“预住院”呢？

　　“预住院就是对诊断明确、病情稳定的这部分患者，经过综合评价以后，符合择期手术治疗的条件，在门诊看完病以后办理预住院的手续，手续办完以后不用马上住院，这期间手术前的检查在门诊完成，然后根据床位情况安排正式入院。”河北医大一院患者服务处处长韩彩莉介绍。

　　按照预住院的流程，完成了住院前的各项检查后，李国兴和家人就直接回家等正式入院通知了。两天以后，他接到医院的通知，住进了医院，第二天一早就做了手术。

　　“（2月）7号办的预住院，7号下午就开始检查，9号有了房间住进来，10号大早起就做了手术。效率就是这么快，预住院特别暖心。”李国兴的家人邵喜秀对预住院模式非常认可。

　　除了节省时间以外，“预住院”还有一个好处，就是患者正式住院后，先期门诊产生的入院常规检查检验以及专科必要检查检验费用，与正式住院后的费用合并计算，医保基金按规定一并报销，这样算下来，李国兴这次住院大约节省了300块钱。

　　“这个预住院确实好，俺们检查的费用都在医保之内，省时省工省钱。”李国兴说。

　　据介绍，河北医大一院“预住院”管理模式目前已涵盖医院22个临床科室93个病种，包括骨关节病、冠心病等等，截至目前，平均为每位患者节约了费用是213.78元，缩短平均住院天数2.52天/人次。

　　“你像我们做肺结节手术，现在患者三到五天就出院了。以前没有这个政策时候，可能八天才能出院，为什么这么讲，包含术前三天检查时间，术后五天时间，现在基本上压缩到五到六天就可以了，有的还要快一些。”河北医大一院胸外科主任刘会宁说。

　　除了患者以外，预住院还能带来哪些好处呢？河北医大一院患者服务处处长韩彩莉说，这一模式真正实现了患者、医院、医保的“三方”共赢，“提高了医院的床位使用率，加快了床位周转的同时，使优质的医疗资源得以更有效的利用，同时也提高医保基金的运行绩效，使患者、医院、医保基金三方面受益。”

　　根据河北省医疗保障局日前印发的《关于开展“预住院”费用医保支付工作的通知要求》，全省将开展“预住院”费用医保支付工作，在定点医疗机构就诊的全省职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员中符合“预住院”条件的患者可自愿参与“预住院”管理，原则上预住院患者准备时间不超过5天。作为一项惠民工作，要让患者更多受益，还要看在执行过程中如何进一步优化诊疗流程，完善相关配套措施。