老虎咬穿女游客下颌 专家告诉你下颌骨折如何急救

　　长城网8月10日讯(记者 何震)前段时间，北京八达岭野生动物园老虎伤人致1死1伤事件在网上持续发酵，监控视频曝光后更是引发了热议。据了解，被老虎拖走的年轻女子受伤严重，下颌骨折且完全被咬穿。那么下颌受伤后，该如何进行紧急处理？白求恩国际和平医院口腔科副主任医师李凤和告诉该如何自救。

　　下颌骨折后避免窒息最关键

　　李凤和指出，导致下颌骨折的原因是直接或间接暴力的打击。“下颌骨折这一手术的难度并不高，但下颌骨折后更要注意窒息。”

　　李凤和介绍，骨折后窒息可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两大类。阻塞性窒息又分为异物阻塞、组织移位、气道狭窄和活瓣样阻塞四种情况；吸入性窒息则是指昏迷的伤员直接把血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起的窒息。

　　要知道，窒息是口腔颌面部伤后的一种危急并发症，严重威胁伤员的生命。急救的关键在于早期发现，及时处理。如果已出现呼吸困难，更应分秒必争，立即进行抢救。

　　下颌骨折后如何急救？

　　1、对于异物阻塞咽喉部窒息的患者，应立即用手指或裹以纱布掏出，或用塑料管吸出阻塞物。

　　2、改变患者体位，采用侧卧或俯卧位，继续清除分泌物，以解除窒息。对因舌后坠而引起的窒息，应迅速撬开牙列，用舌钳或巾钳把舌牵向口外。

　　3、对口咽部肿胀，可安置不同型号的通气管，如情况紧急，又无适当的通气管，应立即用15号以上的粗针头由环甲膜刺入气管，以解除窒息，随后行气管切开术。

　　4、如果呼吸已停止，应立即作紧急气管内插管，或作紧急环甲膜切开术，进行抢救，待伤情平稳后再改用常规气管造口术。对于活瓣样阻塞，应将下垂的黏膜瓣缝回原位，或减掉，必要时应行气管造口术。

　　5、对吸入性窒息，应立即进行气管造口术，迅速吸出气管内分泌物及其他异物，恢复呼吸道通畅，对这类患者，应注重防止肺部并发症。

关键词：老虎伤人,女游客,下颌骨折,急救,窒息