枣核卡喉险丧命 专家提醒食管异物千万不能硬咽

　　长城网唐山6月18日电(张敬文 记者 金宗明)端午将至，粽叶飘香。近期各种粽子纷纷上市，尤以北方传统的红枣糯米粽子备受人们青睐。然而，唐山市协和医院耳鼻喉科却一连数周收治了近10例因食用红枣粽子误吞枣核而引起食道异物的病例。有个别严重病例甚至出现了生命危险，专家提醒：食管异物千万不要硬咽。

　　近日，家住丰润区的70多岁的张大妈吃粽子时不慎将一个枣核吞了下去。老人当时觉得喉咙有点卡，但是吐又吐不出来，于是没有在意，找来一大块馒头硬咽下去了。没想到第二天感觉咽部疼痛明显，进食时加重，继而出现了咳嗽咳痰，老人没有告诉家人，硬挺了3天，直到出现了高烧，呼吸困难，家人才赶忙带她来到市协和医院耳鼻喉科就诊。

　　耳鼻喉科王东海主任接诊后，意识到病情严重，立即带领科室专家详细询问病史开展各类检查，并急诊进行了食道镜下探查取异物手术。“内镜下探查发现，一枚大约1.5CM枣核横于食管中段处，枣核两端已经刺入食管壁内造成一侧穿孔，并有脓液流出。”王主任表示，虽然异物已经取出，但患者仍处于危险期，随时有可能发生大出血危及生命,仍需进一步留院治疗。

　　专家介绍，食管壁非常薄，且入口处狭窄，枣核较小，两头较尖，如果不小心被咽下，容易卡在食管入口处，造成食管损伤。这种食管异物，如及时就医大多可以很快顺利取出，但如不及时处理，异物残留可造成局部及相邻器官感染，引发食管脓肿，食管穿孔，大血管腐蚀破裂，纵隔脓肿等。尤其是食管靠近主动脉，万一累及主动脉，可引起大出血危及生命。情况严重者只能做开胸手术，才能取出异物。

　　专家特别提醒广大市民，对于老年人和儿童进食粽子等有核食物时要将粽子切开，把枣核剔净。如果就餐时嗓子突然被东西噎住了，应观察有否呛咳、呼吸不畅等不适，以判断是否有气管异物。当发生这种情况时，应首先鼓励他自己将东西吐出来。估计有异物卡在食管时，尽量不要让患者喝醋、囫囵吞咽大块馒头等食物这些方法，因为这样不仅不能把异物除掉，反而使其戳得更深，更不易取出。应尽早到医院就诊，及时取出异物，千万别“硬咽”。

关键词：食管异物,端午,枣核