民生十问2：代表委员为看病难看病贵“把脉开方”

　　在今年的两会上，一直备受关注的医改话题再次成为关注热点，挂号难、看病贵无疑是最受诟病的两大难题。如何改变现行的医疗资源分配不均，又如何降低高居不下的诊疗费用，多名人大代表、政协委员纷纷提出真知灼见。

　　郭玉芬代表：须重构“行医”“就医”两种新秩序

　　“眼下医改进入深水区，最大的问题是两个秩序的重新建立，即重建患者就医新秩序和医生行医新秩序。”全国人大代表、甘肃省深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任、省卫生和计划生育委员会副主任郭玉芬认为。

　　郭玉芬说，应当通过加快推进分级诊疗制度建立，明确各级医疗机构分级分工，建立合理有效运行机制，引导患者转变就医观念，有序就医，以更好的服务将患者留在基层；通过公立医院改革，实现医院治理体系现代化和医疗公益性的回归，彻底切断“以药补医”和由此产生的“利益诱导下的医疗行为”，使公立医院、医疗行为回归公益性。

　　郭玉芬建议，应在现有药品集中采购制度的基础上，实施由“医保部门进行统一的集中药款结算”改革。通过完善“药款支付”环节改革，做好药品支付标准管理和出口监管，进一步规范集中采购，从“入口”和“出口”两个环节，完成对“以药养医”毒瘤的切除。

　　李振江代表：建立多层级联通医疗体系解决看病难问题

　　针对当前存在的看病难看病贵问题，住冀全国人大代表、神威药业集团董事局主席李振江建议，要在加强医学教育的同时，建立多层级联通的医疗体系，让看病不再难。

　　较之简单的多层级联通，李振江口中的多层级联通医疗体系包含着更多的内容。“各级医院定位清晰、分级诊疗真实流畅；公立医院提供基本医疗，私立医院提供个性化、高端医疗，基层医疗机构重规范、重服务。只有各方相互协作，才能真正实现看病不再难的目标”。

　　“首先，应进一步规范我国各级公立医疗机构的定位和职能，确保分级诊疗真正落实。在此基础上，鼓励社会资本投资医疗，并在医保、人才引进、设备购入等方面给予政策支持。”李振江同时建议，医管部门要参考市场情况，适度调整医疗服务价格，使医生的价值得到适度、合理的体现；切实保障医院秩序和医生安全，严厉打击医闹和伤医的恶性事件，保障医生的人格尊严和执业安全。

　　此外，李振江还建议合理布局现有优质医疗资源，通过建立定位清晰的三级医疗服务体系，上下贯通的人才流动体系，公立为主、私立为补充的医疗产业布局以及医疗服务合理价格体系等，最终解决看病难的问题，保障人民群众的就医需求。

　　刘汉元委员:“互联网+”缓解“看病难”和“看病贵”

　　全国政协委员、通威集团董事局主席刘汉元认为，在“互联网+”、“+互联网”等新模式不断兴起的背景下，一些互联网搜索企业和APP软件，都在解决“看病难”问题上起到了重要的信息提供和分流、导医的作用。

　　主要表现形式有3方面。一是丰富了用户的信息选择。过去的病人们在选择医院或者大夫时，往往会付出更多辛苦，互联网工具的出现，提高了搜索效率，同时也增加了更多的新的用户选择权。二是提升了医院和大夫的看病效率。这个效率的提升不仅体现在发现病人、发现潜在病情的时间上，而且体现在大夫诊断病情的效率上，还体现在可以整合各地医疗卫生资源、药品资源、人力资源等各个方面。

　　黄洁夫：“看病难”“看病贵”要进行医疗供给侧改革

　　全国政协常委、教科文卫体委员会副主任黄洁夫表示，号贩子现象一方面反映了我国医疗资源结构性矛盾严重错配，患者集中在大医院，基层医院没人去；另一方面也说明，国家规定的价格没有正确反映医生合理的劳动收入，病人花了几千块钱买号，但钱却让票贩子赚走了。

　　“要根治号贩子现象，还需让市场在资源配置上起决定性作用。”他指出，2009年国家医药卫生总支出是1.7万亿元，2015年增长到了4.2万亿元。但有大量开支被医疗中间服务虚高价格消化掉了，老百姓实际掏的钱反而增加了。“要加强供给侧的结构性改革，该公立的公立，该民营的民营。政府负责提供基本的医疗卫生服务，保证社会公平公正；同时，多元性的、高端的服务要让社会资本、甚至外资进入。”

　　(据长城网、解放网、中国网、中国经济网等综合)

关键词：民生十问,看病难,代表委员,意见建议