[安全用药月]特殊人群用药有讲究 需谨慎对待
神威大药房执业药师 董树暖。 长城网 张欣 摄
长城网12月10日讯(记者 张欣 刘昆鹏)近年来,随着非处方药的出现,人们自我诊断、自行选择使用药品的现象日趋增多,家庭中使用药品的安全隐患也不容忽视,尤其是家庭特殊人群的用药安全更需引起重视。老年人、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女等部分特殊人群在生理生化功能上与普通人存在很大差异,因此在用药方面也应格外注意。对此,神威大药房执业药师董树暖给出了合理建议。 长城网:哪些药物不适合儿童服用?一旦服用,会有哪些危害? 董树暖:第一类是我们常见的四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制。第二类是喹诺酮类药物,也就是常说的氟哌酸,这类药物可引起儿童负重骨关节软骨组织的损伤。第三类是氯霉素,很多人会给儿童用作滴眼液,这个是不允许儿童用的,因为它会引起脊髓神经生长发育不良,容易造成灰婴儿综合症。第四类是氨基糖甙类,比如庆大霉素,容易造成耳毒性。第五类是激素类药物,很多家长急于快点治好孩子的病,就会给孩子用可的松、强的松之类的药品,虽然见效快,但会引起儿童的内分泌功能紊乱。第六类是解热镇痛药,比如新生儿如果用到阿司匹林或复方阿司匹林制剂时,易导致雷耶氏综合征,它是一种常见的急性脑部疾病,致死率高达50%。所以我建议父母在儿童生病的时候,一定要在专业医生的指导下,用儿童专用药物来治疗。 长城网:儿童常见病应该如何用药?家长常见误区有哪些? 董树暖:其实感冒发烧等疾病通常是可以自愈的,如果不治疗,7至10天可自行缓解。但是一般的家长不忍心看着孩子难受。像这种情况,我们可以采取多饮水。如果需要用药,则需要对症用药。比如流鼻涕,可以用一些小儿速效感冒药,一岁以下儿童禁用氨酚烷胺类的药物,但是可以使用小儿氨酚黄那敏颗粒。半岁以内婴儿发热时,不宜使用退热药来降低体温,而应该选用物理降温。孩子发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,但如超过38.5℃或孩子有惊厥史要及时用退热药。孩子一旦有咳嗽症状,要先化痰在止咳,否则痰液容易憋在肺里。 常见的误区是孩子在发烧的时候,很多老人会给孩子多穿一些衣服,捂捂发发汗就认为好得快,其实不然。如果给孩子捂得过厚,反而不利于散热。 长城网:0至3岁婴幼儿该如何用药? 董树暖:0至3岁的婴幼儿作为一个特殊人群,其生长发育各方面还不健全,所以我们用药时应特别注意。0至3岁的婴幼儿在发生发烧感冒时,应采取外用药为主,可以适当饮水;尽量减少使用抗生素,以免对婴幼儿的生长发育造成伤害。另外这个年龄段的孩子不要使用成人药,因为成人药从剂型和剂量上都跟儿童药不同,会在一定程度上伤害到孩子。 还有很多孩子可以用的咀嚼片,味道都非常好,但是0至3岁的婴幼儿咽喉部很容易卡到,所以在服用药物时,如果医生说可以碾碎服用,应尽量给孩子服用散剂、颗粒剂及口服液。 长城网:妇女在怀孕期间能吃药吗?如何安全服药? 董树暖:很多人认为在怀孕期间是不能吃药的,其实不是这样的。在怀孕期间可以用药,但是禁止不合理的用药。孕妇怀孕期间,应主要注意孕早期的用药,孕早期能不用药尽量不用,如果必须用药,则遵守少剂量、高效用药,尽量缩短用药时间。另外一定要看药物说明书,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。还有,孕妇在用药时,一定要结合孕周的用药注意事项,如可以局部用药有效的,应避免全身用药。 长城网:老年人如何合理用药? 董树暖:老人在用药时,一定要在医生的指导下合理用药,并不是用药越多越好,而是要对症、效果好。比如血脂高、血压高,同时又伴有血糖高的老人,一定要及时监测自己的血压血糖,定期检测血脂,控制饮食,依从性高一些。因为很多老人都是一把一把地吃药,有时他们就害怕引起这样或那样的副作用,其实为了提高生命质量和生命周期,就要提高自己的依从性,使自己心情舒畅,增强运动,这样对于病情都是有好处的。 |
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