【说健康】当心中耳炎“偷走”孩子听力 及早防治

　　导语：中耳炎好发于儿童，主要是因为中耳内细菌感染而引起。中耳炎虽然不是什么大病，但是发作起来最让人头脑胀痛，因此患上中耳炎要尽早治疗，更能让治疗效果更佳。

　　

    中耳炎症状

　　全身症状

　　轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　耳痛

　　耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

　　耳流脓

　　是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

　　听力减退及耳鸣

　　开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者，耳聋可被忽略，有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

　　耳聋

　　轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重，一般为传导性聋。

　　具体症状

　　急性化脓性中耳炎

　　早期感到耳闷，听力渐降，伴耳鸣。鼓膜未穿孔前，除了耳痛剧烈外，还伴有畏寒、发热等。当鼓膜穿孔后疼痛骤然减轻，但脓液自中耳流入外耳道，出现耳朵流脓的典型症状，初为血水脓性，以后变为脓液。

　　慢性化脓性中耳炎

　　表现为间歇性流脓，脓液可呈黏液性，黏脓性和黏稠臭脓。胆脂瘤性中耳炎流脓呈持续性，其量不多，具有腐败性恶臭，脓液中混有豆渣样或葱皮样分泌物，是谓胆脂瘤.

　　小儿中耳炎的感染侵入途径

　　1.上呼吸道感染。

　　2.耳鼻喉类疾病包括：鼻炎、咽炎、腺样体肥大及扁桃体炎等常见的耳鼻喉类疾病，这些部位存在大量的细菌，会通过咽鼓管进入中耳，引起小儿急性中耳炎。

　　3.洗澡时耳朵进水，通常水中有细菌等微生物，当水进入耳朵时，如果没有及时处理，会引起小儿急性中耳炎。

　　4.躺着喝奶，因幼儿咽鼓管比成人短并且呈水平状，躺着喝奶容易经咽鼓管感染引起中耳炎。

　　5.由于幼儿睡眠不足，或者过度疲劳，导致免疫力下降等。

　　为什么小孩感冒后容易得中耳炎？

　　中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓管和乳突，咽鼓管的另一端是通向鼻咽部的。小儿的中耳炎大部分由于鼻咽部的炎症，通过咽鼓管往上蔓延至中耳所致。

　　而且小儿的咽鼓管又有着自身的特点，跟成人的比较，小儿的咽鼓管角度更为平缓，较宽，直而短，最容易受感染，所以小儿感冒后容易患上中耳炎。

　　小儿中耳炎常见的类型

　　渗出性中耳炎

　　通常由上呼吸道感染、腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎等引起，多为病毒感染，小孩会感到耳朵内闷胀、耳鸣、听力减退等，会有轻度耳痛，不剧烈。

　　急性化脓性中耳炎

　　由化脓性细菌引起，多发生在上呼吸道感染急性期，小孩感到耳朵深处极度疼痛，伴有高烧、呕吐、腹泻。炎症持续2-3天后，有脓液在内积聚，当鼓膜破溃后，脓液就会流出耳外，这时耳痛才稍有缓解。

　　

    三大疗法治中耳炎

　　1、中医治疗

　　中医治疗副作用小，对身体的危害不大。但缺点是，中医治疗的疗程比较长，效果通常不是很好。并且如果中耳炎得不到及时治疗，会严重损害听力，因此中医治疗也有无法避免的弊端。

　　2、传统西药治疗

　　传统的西药治疗，可以有效的缓解症状，让疾病迅速等到控制。但虽然见效快，却无法治愈疾病，并且西药副作用极大，会对肾脏、肝脏甚至是心脏造成一定的损害。

　　3、鼓室成型手术

　　鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。目前医院已成功进行耳病鼓室成形、听力重建等手术1000多例，取得了良好的治疗效果，为耳病患者带来了健康福音，获得了众多治愈患者的高度好评。

　　治中耳炎效方

　　处方1：白矾三份，食盐一份，樟脑二分，共为细末，装入瓶内备用。

　　用法：用药时先将耳孔中的脓液用干净棉花蘸净，再用药末撒入耳内，最后，用半寸长大葱塞住耳孔，每日一次，一般二，三次可愈。

　　处方2：治中耳炎效方。处方：苦参6，黄柏6，枯矾1.3，冰片1.5，家蚕壳一枚。

　　用法：纯香油四匙，将苦参黄柏放入油里，炸至变黑，滤药渣，再将家蚕壳烧黑.同枯矾冰片一起研细，兑入油里，方可应用；用时，先用双氧水将耳道冲洗干净，然后用羽毛将药液缓滴入耳中3-4滴，早晚各一次，一般三至四天即愈。注意：在用双氧水冲洗后，最好再用淡盐水或蒸馏水将双氧水洗净。

　　处方3：活蝎子两只，白矾一块〈花生仁大小〉

　　制法：将两药同时放在瓦上用火焙干，研成细末。

　　用法：先用棉花把耳朵里的脓腋粘净，用小竹筒把研成的药末吹入耳内，三或二天一次。一般而言，十次左右可愈。

　　小儿中耳炎的治疗

　　一旦被怀疑或诊断为中耳炎，须带小儿到耳鼻喉科就诊，由耳鼻喉科医生评估并指导治疗。

　　渗出性中耳炎的治疗，主要是对原发病(上呼吸道感染、腺样体肥大、扁桃体炎)的治疗，并消除中耳积液，改善中耳通气引流。

　　自治疗法治中耳炎

　　1、验方自疗法

　　(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。

　　(2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服，连服3-4日。

　　(3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。

　　(4)大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳，每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。

　　2、饮食自疗法

　　(1)糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。本方对慢性中耳炎更佳。

　　(2)薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。

　　3、外治自疗法

　　取蛋黄1枚，放锅(不要用铁锅)内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。

　　小儿中耳炎治疗

　　以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药：按不同病变情况选用药物，抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等，用于鼓室粘膜充血、水肿，有脓液或粘脓时。酒精或甘油制剂，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，适用于粘膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳粘膜水肿、潮湿者。粉剂，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，仅用于穿孔大、脓液极少时，有助于干耳。

　　局部用药注意事项：用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒，应慎用或尽量少用。粉剂宜少用，粉剂应颗粒细、易溶解，一次用量不宜多，鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用，因粉剂可堵塞穿孔，妨碍引流。

　　

    慢性中耳炎的预防措施

　　1、患有本病者，最好做鼓膜修补术。如因各种原因而无法做此手术者，可常服补中益气丸以补气固卫，预防感冒和急性发作。

　　2、如患感冒、伤风、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病，要积极治疗。

　　3、平时擤涕时不能用力。

　　4、注意防止水液侵入耳中，患时禁止游泳、潜水，同时洗澡尤其是沐浴、理发、雨中行走时也要特别注意，保护外耳道。在婴儿要注意防止其眼泪、鼻涕、口水等流入耳朵里。

　　5、对婴儿要采用正确的哺乳姿势，即授乳时将婴儿取头高位授乳，切忌横位授乳。

　　6、禁止乱掐耳朵。

　　7、注意加强营养。

　　8、锻炼身体，以增强体质。

　　9、切勿乱用外用药。

　　10、工作、生活、学习环境不宜温度过高。

　　如何预防分泌性中耳炎？

　　1、加强体育锻炼，提高机体免疫力，预防和及时治疗感冒。

　　2、注意擤鼻涕方法，防止鼻涕进入咽鼓管。

　　3、及时去除病因，如及时刮除肥大的腺样体等。

　　怎样预防化脓性中耳炎？

　　1、鼓膜外伤时应做适当处理，防止中耳炎的发生

　　2、母亲给婴儿哺乳应取坐位，防止奶汁经咽鼓管呛入中耳。

　　3、小儿患传染病时，如感冒、麻疹、百日咳等，要密切观察是否并发中耳炎，以便及时治疗。

　　4、因为大部分化脓性中耳炎是咽鼓管的感染引起的，而这种感染又发生于感冒后，故预防感冒就能减少发生化脓性中耳炎的机会。

　　5、已有鼓膜穿孔者，洗头、洗澡时应防止污水进入中耳，并且禁止游泳。翁如何预防航空性中耳炎现在人们生活水平提高了，乘飞机旅行的越来越多，预防航空性中耳炎的发生尤为重要。注意患急性上呼吸道感染、鼻窦炎等能引起咽鼓管功能障碍的疾患时不乘飞机旅行。在飞机下降过程中，作吞咽动作或自行咽鼓管吹张，平衡鼓膜内外压力。

　　宝宝中耳炎的预防方法

　　1、及时防治感冒：因为很多中耳炎都是由感冒引起的。

　　2、让宝宝少含奶嘴：因为频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入咽鼓管。

　　3、远离二手烟：因为吸入二手烟会使宝宝中耳炎感染率增加19%。

　　4、避免婴儿躺着喝奶和哭泣：因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。如果宝宝躺在那里哭了很长时间，眼泪就会进到耳廓里，加上分泌物和脏东西，宝宝的耳朵很容易发炎。

　　5、调整睡姿：仰卧或侧卧：因为仰卧和侧卧的睡姿可以增加宝宝睡觉时的吞咽动作，从而促进中耳部位黏液的排流，降低病菌存留的机会、降低感染的危险。

　　6、教孩子正确的擤鼻涕方法：孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样也会使感染进入耳朵。

　　(据搜狐、中国日报网、邯郸日报等综合)

关键词：健康,中耳炎,听力